Мен-бэт (Man-bat) . Еще одна летучая мышь в Готэме. Препарат бэтмена

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Частые дневные и ночные походы в туалет, ощущение неполного опорожнения, а также непроизвольные мочеиспускания при стрессах и физических нагрузках, сочетание таких симптомов свидетельствует о развитии гиперактивности мочевого пузыря. Многие пациенты по разным причинам не обращаются к врачу, а пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Они могут отказываться посещать места, где нет туалета, используют гигиенические прокладки или специальное белье, применяют различные народные рецепты. Однако данные меры только временно маскируют существующую патологию и не приводят к улучшению. Без лечения симптомы ГАМП прогрессируют, вследствие чего значительно ухудшают качество жизни пациентов, приводят к бессоннице, невозможности выполнять рабочие обязанности и совершать длительные прогулки, заниматься спортом. Решением данной проблемы может стать посещение врача-уролога, тщательное обследование с выяснением причины возникновения патологии и современное медикаментозное лечение. Одним из наиболее эффективных и безопасных лекарств, используемых в настоящее время в урологической практике, является препарат Бетмига. Его применение позволило значительно уменьшить суточное количество мочеиспусканий и полностью устранить эпизоды мочевого недержания у пациентов с диагностированной идиопатической ГАМП.

Клининико-фармакологическая группа медпрепарата

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для терапии урологических заболеваний.

Коммерческое (торговое) наименование

Betmiga (Бетмига)

Эксклюзивное непатентованное название

Mirabegron (мирабегрон)

Внешний вид упаковки и форма изготовления

Препарат выпускается в виде небольших таблеток овальной формы, выпуклых с двух сторон, снаружи покрытых светло-коричневой пленочной оболочкой и имеющих на изломе белую или желтоватую окраску. С одной стороны каждой таблетки, в зависимости от содержания в ней активного компонента, выгравированы числа «325» или «355», что соответствует 25 и 50 миллиграммам мирабегрона. На противоположной стороне лекарства содержится гравировка с названием фирмы «Астеллас». Таблетки (по 10 штук) помещены в блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги. Каждая оригинальная картонная упаковка средства Бетмига содержит один или три блистера, а также инструкцию по применению.

Компоненты фармпрепарата

Основное действующий компонент — мирабегрон 25 или 55 мг. Вспомогательные составляющие — полиэтиленгликоль-2000000 70 мг, полиэтиленгликоль-8000 140.6 мг, гидроксипропилцеллюлоза 75 мг, дибунол (Е321) 0,4 мг, стеарат магния 2,5 мг. В состав пленочной оболочки входит вещество опадрай 03F42192

Показания к назначению

Лекарственное средство Бетмига используется с целью симптоматической терапии гиперактивности мочевого пузыря (другие уточненные поражения МП — N 32.8) с императивными позывами, учащением мочеиспускания и эпизодами недержания мочи (R 32). Фармпрепарат применяется для лечения взрослых пациентов.

Принцип действия препарата

Активный действующий компонент фармпрепарата мирабегрон – избирательный агонист бета3-адренорецепторов. Под его воздействием гладкомышечный слой мочевого пузыря больного расслабляется. Эффект от применения препарата обусловлен повышением объема мочи, выделяемого во время мочеиспусканий, за счет чего уменьшается их частота. Воздействие на бета3-адренорецепторы не влияет на накапливание мочи в полости пузыря, повышает ее удержание и купирует эпизоды непроизвольных мочеиспусканий. При применении медсредства перорально, Бетмига хорошо всасывается в системный кровоток, где достигает своей максимальной концентрации спустя 180-200 минут после приема. Биодоступность препарата зависит от дозировки основного действующего вещества и колеблется в пределах 30-35%. Около 70% средства связывается с плазменными белками. Элиминация мирабегрона из организма происходит путем клубочковой секреции и канальцевой фильтрации. Время полувыведения составляет около 2 суток. Фармакологические свойства препарата не зависят от возраста, пола и расы пациентов. Больным с сопутствующей патологией почек и печени рекомендуется коррекция дозировки. В данном случае необходимую дозу лечащий врач подбирает на основе клиренса эндогенного креатинина и степени печеночной недостаточности.

Противопоказания

Бетмига запрещен к применению при наличии у пациентов: • Тяжелой ХПН (СКФ 15-29 мл/мин/1,73м2). • Высокой степени печеночно-клеточной недостаточности, при циррозе (С-класс по Чайлд-Пью). • Неконтролируемой медикаментозными методами гипертонической болезни (в случае, если систолическое АД составляет > 179 мм. рт. ст., диастолическое > 99 мм рт ст). • В случае гиперчувствительности к основному активному компоненту, связующим и стабилизирующим веществам, компонентам оболочки. • В детском возрасте (в связи с отсутствием исследований на тему эффективности и безопасности использования средства у больных, не достигших восемнадцатилетнего возраста). • В период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. С осторожностью фармпрепарат используется у больных с сопутствующей ХПН и печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени.

Правила применения

Фармсредство Бетмига назначается взрослым людям (после 18 лет) в дозировке 50 мг один раз в день. Таблетку необходимо принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством негазированной чистой воды. Пренебрежение этим условием может повлиять на процесс высвобождения активного компонента средства и ухудшать результат от его действия. Медпрепарат можно применять независимо от употребления пищи (до, во время или после еды).

Побочные эффекты

Прием Бетмиги может с разной частотой привести к появлению следующих нежелательных реакций у некоторых пациентов: • Часто возникают инфекции мочевыводящих путей, учащение частоты сердечных сокращений. • Редко появляются диспептические явления, тошнота, рвота, гастрит, повышение артериального давления. • При повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам фармсредства могут появиться кожный зуд и высыпания, отек языка, губ, ангионевротический отек и аллергический шок.

Особые указания

Бетмига не влияет на скорость нервной и мышечной реакции, концентрацию внимания. Препарат не способен воздействовать на способность управления транспортом и другими движущимися механизмами. Специальных исследований на тему взаимодействия мирабегрона с алкоголем не проводилось, однако специалисты не рекомендуют употреблять спиртные напитки при проведении терапии фармсредством Бетмига.

Взаимодействие с прочими медикаментами

Не желательно принимать Бетмигу совместно с антидепрессантами и противоаритмическими средствами, поскольку это может повлиять на метаболизм последних. Во время проведения клинических исследований не было отмечено значимых взаимодействий при применении терапевтических доз мирабегрона для лечения ГАМП одновременно с варфарином, метформинов и комбинированными оральными контрацептивами. Прием лекарства на фоне лечения другими медикаментозными средствами может привести к усилению его действия, что выражается в незначительном ускорении скорости сердечных сокращений.

Передозировка

В ходе клинического изучения препарата, при однократном превышении его суточной дозировки, отмечалось увеличение частоты пульса, ощущение сердцебиения. При длительном приеме сверхтерапевтических доз средства Бетмига (более 10 дней) у испытуемых отмечалось учащение частоты сердечных сокращений и повышение систолического артериального давления. При клинических проявлениях передозировки необходимо проведение симптоматической терапии под постоянным контролем изменения частоты пульса, цифр артериального давления и электрокардиограммы.

Назначение во время беременности и при грудном вскармливании

Бетмигу нельзя принимать в период вынашивания ребенка и женщинам, не использующим с целью контрацепции пероральные оральные контрацептивы, поскольку при проводимых исследованиях действующее вещество препарата показало репродуктивную токсичность. Специализированных исследований на предмет проникновения мирабегрон в грудное молоко женщин не проводилось, однако в ходе было выявлено проникновение метаболитов препарата в молоко грызунов. Вследствие этого, фармсредтво Бетмига запрещено к употреблению в терапии ГАМП у кормящих женщин.

Условия хранения

Согласно инструкции, фармпрепарат должен содержаться в сухом, защищенном от солнечного света месте, при температуре воздуха менее 30 градусов.

Срок годности

При тщательном соблюдении условий хранения, указанных в правилах по приему, период годности медсредства составляет 3 года.

Условия отпуска

Бетмига является рецептурным препаратом.

Изготовитель

Astellas Pharma Europe BV (Астеллас).

wer.ru

3 отзыва, цена от 574 руб., инструкция по применению

Механизм действия

Мирабегрон - мощный селективный агонист бета3-адренорецепторов. В исследованиях при воздействии мирабегрона продемонстрировано расслабление гладких мышц мочевого пузыря у крыс и в изолированном препарате человеческих тканей, а также увеличение концентраций цАМФ в тканях мочевого пузыря у крыс. Таким образом, мирабегрон улучшает резервуарную функцию мочевого пузыря за счет стимуляции бета3-адренорецепторов, расположенных в его стенке.

В исследованиях продемонстрирована эффективность мирабегрона как у пациентов, ранее получавших м-холиноблокаторы для лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГМП), так и у пациентов без анамнеза предыдущей терапии м-холиноблокаторами.

Мирабегрон также был эффективен у пациентов с ГМП, которые прекратили лечение м-холиноблокаторами из-за отсутствия эффекта.

Фармакодинамика

Уродинамика

В ходе 12-неделыюго исследования у мужчин с симптомами со стороны нижних мочевых путей (СНМП) и инфравезикальной обструкцией (ИВО) продемонстрирована безопасность и хорошая переносимость мирабегрона в дозах 50 и 100 мг 1 раз/сут, а также отсутствие влияния мирабегрона на цистометрические показатели.

Влияние на интервал QТ

В дозах 50 и 100 мг мирабегрон не оказывал влияния на скорректированный по частоте пульса интервал QT (величина QTcI), что зафиксировано при проведении анализа для групп по половому признаку и для всей группы пациентов.

Влияние повторного перорального приема мирабегрона в терапевтической дозе (50 мг 1 раз/сут) и в сверхтерапевтических дозах (100 и 200 мг 1 раз/сут) на величину QTcI изучено в отдельном исследовании (исследование TQT) (п=164 здоровых добровольца мужчин и п=153 здоровых добровольца женщин). Как у мужчин, так и у женщин, получавших мирабегрон в дозах 50 и 100 мг, верхний предел одностороннего 95% доверительного интервала для наибольшей согласованной во времени разницы с плацебо по величине QTcI в любой момент времени не превышал 10 мсек. Влияние на частоту пульса и величину АД у пациентов с ГМП в ходе 12-недельных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований 3 фазы у пациентов с ГМП (средний возраст 59 лет), получавших 50 мг мирабегрона 1 раз/сут, отмечено увеличение исходных средних значений разницы с плацебо по частоте пульса (на 1 уд/мин) и систолического АД/диастолического АД (САД/ДАД) (примерно на 1 мм.рт.ст. или менее). Изменения частоты пульса и величины АД на фоне лечения являются обратимыми и проходят после отмены препарата.

Влияние на внутриглазное давление (ВГД)

Через 56 дней после начала приема мирабегрона в дозе 100 мг 1 раз/сут у здоровых добровольцев не зафиксировано повышения ВГД. В исследовании I фазы (п=310) проведена оценка влияния мирабегрона на величину ВГД с помощью аппланационной тонометрии по Гольдману: мирабегрон в дозе 100 мг не отличался от плацебо по величине эффекта в отношении средней величины изменения исходных средних индивидуальных значений ВГД на 56 день.

Фармакокинетика

Всасывание

После перорального применения мирабегрон всасывается в кровоток и достигает Cmax в плазме крови в промежуток времени между тремя и четырьмя часами после приема. В исследованиях выявлено повышение абсолютной биодоступности с 29% до 35% после повышения дозы с 25 до 50 мг. При этом среднее значение Cmax и величина ППК возрастали более чем пропорционально дозе. Css достигаются через 7 дней приема мирабегрона однократно в сутки. После многократного применения 1 раз/сут концентрации мирабегрона в плазме крови в равновесном состоянии примерно в 2 раза превышают таковые после однократного приема препарата.

Влияние приема пищи на всасывание препарата

В ходе исследований 3 фазы продемонстрирована одинаковая эффективность и безопасность лечения при приеме мирабегрона во время и вне приема пищи. Таким образом, рекомендованную дозу мирабегрона можно принимать как во время, так и вне приема пищи.

Распределение

Мирабегрон интенсивно распределяется в организме. Vd в стабильных условиях (Vss) составляет, примерно, 1670 л. Мирабегрон связывается (примерно 71%) с белками в плазме крови, а также демонстрирует сродство средней степени с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Мирабегрон распределяется до эритроцитов. Концентрации 14С-мирабегрона в эритроцитах были в 2 раза выше, чем в плазме (как показали исследования in vitro).

Метаболизм

Существует много путей метаболизма мирабегрона в организме, в т.ч. деалкилирование, окисление, (прямое) глюкуронирование и амидный гидролиз. После-однократного введения С-мирабегрона основным циркулирующим компонентом является мирабегрон. В плазме крови человека обнаружено 2 основных метаболита мирабегрона: оба являются глюкуронидами (метаболиты фазы II) и составляют, соответственно, 16% и 11% от общей концентрации препарата. Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Несмотря на участие изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 в окислительном пути метаболизма мирабегрона в условиях in vitro, в условиях in vivo роль этих изоферментов в общей элиминации невелика.

Выведение

Общий клиренс препарата из плазмы — примерно 57 л/час. Конечный T1/2 примерно 50 ч. Почечный клиренс — примерно 13 л/час, что соответствует почти 25% величины общего клиренса. Основные механизмы выведения почками — активная канальцевая секреция и клубочковая фильтрация. Количество выделенного с мочой неизмененного мирабегрона носит дозозависимый характер и варьирует от 6.0% после приема препарата в суточной дозе 25 мг до 12.2% после приема суточной дозы 100 мг. После приема 160 мг С-мирабегрона здоровыми добровольцами примерно 55% радиометки обнаружено в моче и 34% - в кале. Фракция неизмененного мирабегрона составила примерно 45% от всего меченого изотопом препарата в моче, что указывало на присутствие метаболитов. Большая часть меченого изотопом препарата в кале была представлена неизмененным мирабегроном.

Особенности фармакокинетики у отдельных категорий пациентов

Возраст

У пациентов пожилого возраста необходимости в коррекции дозы нет. В исследованиях значения Cmax и ППК для мирабегрона и его метаболитов были сходными у пожилых (>65 лет) и более молодых добровольцев (18-45 лет).

Пол

Коррекции дозы в зависимости от пола пациента не требуется.

Раса

Коррекции дозы в зависимости от расы пациента не требуется. Раса не влияет на фармакокинетику препарата.

Пациенты с почечной недостаточностью

У добровольцев с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (рСКФ, рассчитанная по формуле исследования MDRD=60-89 мл/мин/1.73 м2) средние значения Cmax и ППК после однократного приема 100 мг мирабегрона превышали таковые у добровольцев без нарушения функции почек на 6 и 31%, соответственно.

У добровольцев с почечной недостаточностью средней степени тяжести (рСКФ 30-59 мл/мин/1.73 м2) средние значения Cmax и ППК после приема 100 мг мирабегрона превышали таковые у добровольцев без нарушения функции почек на 23 и 66%, соответственно.

У добровольцев с тяжелой почечной недостаточностью (рСКФ 15-29 мл/мин/1.73 м2) средние значения Cmax и ППК после приема 100 мг мирабегрона превышали таковые у добровольцев без нарушения функции почек на 92 и 118%, соответственно.

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (рСКФ < 15 мл/мин/1.73 м2) или пациенты, которым показан гемодиализ) исследований с мирабегроном не проводилось.

Пациенты с печеночной недостаточностью

После однократного приема мирабегрона в дозе 100 мг средние значения Cmax и ППК у пациентов с печеночной недостаточностью легкой степени тяжести (класс А по Чайлд-Пью) превышали таковые у добровольцев без нарушения функции печени на 9 и 19%, соответственно.

После однократного приема мирабегрона в дозе 100 мг средние значения Cmax и ППК у пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести (класс В по Чайлд-Пью) превышали таковые у добровольцев без нарушения функции печени па 175 и 65%, соответственно.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по Чайлд-Пью) исследований с мирабегроном не проводилось.

protabletky.ru

Инструкция по применению Бетмига в таблетках — Farmed.kz

Полиморфизм CYP2D6

Межлекарственные взаимодействия

Влияние на ингибиторы ферментов

Влияние на индукторы ферментов

Влияние мирабегрона на препараты, метаболизируемые изоферментом CYP2D6

Влияние мирабегрона на препараты, транспортируемые белком-переносчиком (P-gp)

Другие формы взаимодействия

Клинически значимых взаимодействий при совместном приеме мирабегрона с солифенацином, тамсулозином, варфарином, метформином или комбинированными оральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол и левоногестрел, выявлено не было. Корректировки дозы не требуется. Усиление влияния мирабегрона при совместном приеме с другим препаратами выражается в увеличении частоты пульса.

CYP2D6 полиморфизмі

Дәріаралық өзара әрекеттесулер

Ферменттердің тежегіштеріне ықпалы

Ферменттердің индукторларына ықпалы

Мирабегронның CYP2D6 изоферменттерімен метаболизденетін препараттарға ықпалы

Мирабегронның тасымалдаушы-ақуызбен (P-gp) тасымалданатын препараттарға ықпалы

Өзара әрекеттесудің басқа да түрлері

Мирабегронды солифенацинмен, тамсулозинмен, варфаринмен, метформинмен немесе құрамында этинилэстрадиол мен левоногестрел бар біріктірілген оральді контрацептивтермен бірге қабылдағанда клиникалық тұрғыдан өзара әрекеттесулер байқалған жоқ. Дозаны түзету қажет емес. Басқа препараттармен бірге қабылдағанда мирабегрон әсерінің күшеюі қантамырдың соғу жиілігінің артуымен білінеді.

betmiga.farmed.kz

Бетмига аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Фармакологическое действиеФармгруппа: Препараты для лечения урологических заболеваний/Фармдействие: Мирабегрон – мощный селективный агонист бета3-адренорецепторов. В исследованиях при воздействии мирабегрона продемонстрировано расслабление гладких мышц мочевого пузыря у крыс и в изолированном препарате человеческих тканей, а также увеличение концентраций цАМФ в тканях мочевого пузыря у крыс. Таким образом, мирабегрон улучшает резервуарную функцию мочевого пузыря за счет стимуляции бета3-адренорецепторов, расположенных в его стенке.В исследованиях продемонстрирована эффективность мирабегрона как у пациентов, ранее получавших M-холиноблокаторы для лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГМП), так и у пациентов без анамнеза предыдущей терапии M-холиноблокаторами. Мирабегрон также был эффективен у пациентов с ГМП, которые прекратили лечение M-холиноблокаторами из-за отсутствия эффекта.Уродинамика.В ходе 12-недельного исследования у мужчин с симптомами со стороны нижних мочевых путей (СНМП) и инфравезикальной обструкцией (ИВО) продемонстрирована безопасность и хорошая переносимость мирабегрона в дозах 50 и 100 мг один раз в сутки, а также отсутствие влияния мирабегрона на цистометрические показатели.Влияние на интервал QT.В дозах 50 мг и 100 мг мирабегрон не оказывал влияния на скорректированный по частоте пульса интервал QT (величина QTcI), что зафиксировано при проведении анализа для групп по половому признаку и для всей группы пациентов.Влияние повторного перорального приема мирабегрона в терапевтической дозе (50 мг один раз в сутки) и сверхтерапевтических дозах (100 и 200 мг один раз в сутки) на величину QTcI изучено в отдельном исследовании (исследование TQT) (n = 164 здоровых добровольца мужчин и n = 153 здоровых добровольца женщин ). Как у мужчин, так и у женщин, получавших мирабегрон в дозах 50 и 100 мг, верхний предел одностороннего 95% доверительного интервала для наибольшей согласованной во времени разницы с плацебо по величине QTcI в любой момент времени не превышал 10 мсек.Влияние на частоту пульса и величину артериального давления у пациентов с ГМП.В ходе 12-недельных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований 3 фазы у пациентов с ГМП (средний возраст 59 лет), получавших 50 мг мирабегрона один раз в сутки, отмечено увеличение исходных средних значений разницы с плацебо по частоте пульса (на 1 уд/мин) и систолического артериального давления/диастолического артериального давления (САД/ДАД) (примерно на 1 мм рт ст или менее). Изменения частоты пульса и величины артериального давления на фоне лечения являются обратимыми и проходят после отмены препарата.Влияние на внутриглазное давление (ВГД).Через 56 дней после начала приема мирабегрона в дозе 100 мг один раз в сутки у здоровых добровольцев не зафиксировано повышения ВГД. В исследовании I фазы (n = 310) проведена оценка влияния мирабегрона на величину ВГД с помощью аппланационной тонометрии по Гольдману: мирабегрон в дозе 100 мг не отличался от плацебо по величине эффекта в отношении средней величины изменения исходных средних индивидуальных значений ВГД на 56 день.

Фармакокинетика: Всасывание.После перорального применения мирабегрон всасывается в кровоток и достигает максимальной концентрации в плазме крови (Cmax) в промежуток времени между тремя и четырьмя часами после приема. В исследованиях выявлено повышение абсолютной биодоступности с 29% до 35% после повышения дозы с 25 мг до 50 мг. При этом среднее значение Cmax и величина ППК возрастали более чем пропорционально дозе. Равновесные концентрации достигаются через 7 дней приема мирабегрона однократно в сутки. После многократного применения один раз в сутки концентрации мирабегрона в плазме крови в равновесном состоянии примерно в два раза превышают таковые после однократного приема препарата.Влияние приема пищи на всасывание препарата.В ходе исследований 3 фазы продемонстрирована одинаковая эффективность и безопасность лечения при приеме мирабегрона во время и вне приема пищи. Таким образом, рекомендованную дозу мирабегрона можно принимать как во время, так и вне приема пищи.Распределение.Мирабегрон интенсивно распределяется в организме. Объем распределения в стабильных условиях (Vss) составляет, примерно, 1670 л. Мирабегрон связывается (примерно 71%) с белками в плазме крови, а также демонстрирует сродство средней степени с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Мирабегрон распределяется до эритроцитов. Концентрации 14C-меченого мирабегрона в эритроцитах были в 2 раза выше, чем в плазме (как показали исследования in vitro).Метаболизм.Существует много путей метаболизма мирабегрона в организме, в том числе, деалкилирование, окисление, (прямое) глюкуронирование и амидный гидролиз. После однократного введения 14С-мирабегрона основным циркулирующим компонентом является мирабегрон. В плазме крови человека обнаружено два основных метаболита мирабегрона: оба являются глюкуронидами (метаболиты фазы II) и составляют, соответственно, 16% и 11% от общей концентрации препарата. Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью.Несмотря на участие ферментов CYP2D6 и CYP3A4 в окислительном пути метаболизма мирабегрона в условиях in vitro, в условиях in vivo роль этих изоферментов в общей элиминации невелика.Выведение.Общий клиренс (Clобщ) препарата — примерно 57 л/час. Конечный период полувыведения (t1/2) – примерно 50 часов. Почечный клиренс (Clпоч) — примерно 13 л/час, что соответствует почти 25% величины Clобщ. Основные механизмы выведения почками — активная канальцевая секреция и клубочковая фильтрация. Количество выделенного с мочой неизмененного мирабегрона носит дозозависимый характер и варьирует от 6,0% после приема препарата в суточной дозе 25 мг до 12,2% после приема суточной дозы 100 мг. После приема 160 мг 14C-мирабегрона здоровыми добровольцами примерно 55% радиометки обнаружено в моче и 34% - в кале. Фракция неизмененного мирабегрона составила примерно 45% от всего меченого изотопом препарата в моче, что указывало на присутствие метаболитов. Большая часть меченого изотопом препарата в кале была представлена неизмененным мирабегроном.Особенности фармакокинетики у отдельных категорий пациентов:Возраст. У пациентов пожилого возраста необходимости в коррекции дозы нет. В исследованиях значения Cmax и ППК для мирабегрона и его метаболитов были сходными у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых добровольцев (18-45 лет).Пол. Коррекции дозы в зависимости от пола пациента не требуется.Раса. Коррекции дозы в зависимости от расы пациента не требуется. Раса не влияет на фармакокинетику препарата.

Показания- лечение ургентных позывов к мочеиспусканию, учащенного мочеиспускания и/или ургентного недержания мочи у пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря (ГМП)

Противопоказания- гиперчувствительность к активному компоненту препарата Бетмига или к вспомогательным веществам- детский и подростковый возраст до 18 лет- беременность и период лактации

Состав1 таб.:- мирабегрон 50 мгвспомогательные вещества: макрогол 2000000, макрогол 8000, гидроксипропилцеллюлоза, бутилгидрокситолуол, вода очищенная, магния стеаратсостав оболочки таблетки:Опадрай 03F43159 (гипромеллоза 2910 6 мПа-с, макрогол 8000, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172)),Опадрай 03F42192 (гипромеллоза 2910 6 мПа-с, макрогол 8000, железа оксид желтый (Е172)).

Способ применения и дозыВзрослые (≥18 лет), в т.ч. пожилые:По 50 мг один раз в сутки внутрь, запивая жидкостью, независимо от времени приема пищи.Таблетка Бетмига должна быть принята целиком, ее нельзя разжевывать, так как это может повлиять на пролонгированное высвобождение активного вещества.

Побочные действияЧасто (≤1/100 и - инфекция мочевыводящих путей- тахикардияНечасто (≤1/1000 и - вагинальная инфекция, вульвовагинальный зуд, цистит- повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий- диспепсия, гастрит- крапивница, макулезная и папулезная сыпь, зуд- воспаление суставов- повышенние уровеней ГГТ, АСТ, АЛТРедко (≤1/10000 и - отек век- отек губ- лейкоцистокластический васкулит- пурпура

Лекарственное взаимодействиеДанные исследований in vitro:Мирабегрон является умеренным ингибитором с зависимостью от времени изофермента CYP2D6 и слабым ингибитором изофермента CYP3A. В высоких концентрациях мирабегрон ингибировал транспорт лекарственных препаратов, осуществляемый за счет P-гликопротеина.Данные исследований in vivo:Полиморфизм CYP2D6.Генетический полиморфизм CYP2D6 оказывает минимальное влияние на среднюю концентрацию мирабегрона в плазме крови. Хотя взаимодействие мирабегрона с ингибиторами изофермента CYP2D6 не изучено, теоретически его не ожидается. У пациентов, принимающих ингибиторы изофермента CYP2D6, а также у пациентов с замедленным метаболизмом субстратов изофермента CYP2D6 необходимости в коррекции дозы мирабегрона нет.Межлекарственные взаимодействия:Большинство межлекарственных взаимодействий было изучено при использовании 100 мг мирабегрона в форме таблеток с контролируемым высвобождением (ОКАС). В исследовании взаимодействий мирабегрона с метопрололом и метформином использовали мирабегрон с немедленным высвобождением (IR) в дозе 160 мг.Клинически значимые взаимодействия между мирабегроном и лекарственными средствами, которые ингибируют, активируют или являются субстратом одного из ферментов CYP или переносчиков, не ожидаются, за исключением ингибирующего влияния мирабегрона на метаболизм субстратов CYP2D6.Влияние на ингибиторы ферментов.Концентрация мирабегрона (площадь под кривой «концентрация-время» - ППК) увеличилась в 1,8 раза под влиянием сильного ингибитора изоферментов CYP3A/P-gp кетоконазола у здоровых добровольцев. Коррекции дозы препарата Бетмига не требуется при совместном приеме с ингибиторами CYP3A или P-gp. Однако у пациентов, страдающих легкой или умеренной почечной недостаточностью (рСКФ 30 – 89 мл/мин/1,73 м2) или лёгкой печеночной недостаточностью (Класс A по шкале Чайлда-Пью), принимающих такие сильные ингибиторы изоферментов CYP3A, как итраконазол, кетоконазол, ритонавир и кларитромицин, рекомендуемая ежедневная доза мирабегрона составляет 25 мг независимо от приема пищи.Влияние на индукторы ферментов.Вещества, индуцирующие изоферменты CYP3A или P-gp, снижают концентрацию мирабегрона в плазме. Корректировки дозы не требуется при приеме мирабегрона вместе с терапевтическими дозами рифампицина или других индукторов изоферментов CYP3A или P-gp.Влияние мирабегрона на препараты, метаболизируемые изоферментом CYP2D6.У здоровых добровольцев мирабегрон умеренно ингибирует CYP2D6, активность которого восстанавливается через 15 дней после прекращения приема мирабегрона. Ежедневный прием мирабегрона привел к увеличению Cmax на 90% и ППК на 229% для одной дозы метопролола. Ежедневный прием мирабегрона привел к увеличению Cmax на 79% и ППК на 241% для одной дозы дезипрамина.Следует с осторожностью назначать мирабегрон в сочетании с препаратами, обладающими узким терапевтическим индексом, и препаратами, которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP2D6, например, тиоридазин, препаратами для лечения аритмии Тип 1C (например, флекаинид, пропафенон) и трицикличными антидепрессантами (например, имипрамин, дезипрамин). Мирабегрон также следует принимать с осторожностью при совместном приеме с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP2D6 и доза которых подлежит индивидуальному определению.Влияние мирабегрона на препараты, транспортируемые белком-переносчиком (P-gp).Мирабегрон является слабым ингибитором белка P-gp. Мирабегрон способствовал увеличению Cmax и ППК на 29% и 27% соответственно при приеме с дигоксином здоровыми добровольцами. Для пациентов, которые начинают принимать препарат Бетмига и дигоксин одновременно, дигоксин подлежит приему в наименьшей дозе. При этом необходим мониторинг концентраций дигоксина в плазме крови и подбор дальнейшей эффективной дозы дигоксина по результатам контрольных анализов. Потенциал ингибирования белка P-gp мирабегроном следует принимать во внимание при назначении препарата Бетмига совместно с препаратами, транспортируемыми белками P-gp, например, дабигатраном.Другие формы взаимодействия:Клинически значимых взаимодействий при совместном приеме мирабегрона с солифенацином, тамсулозином, варфарином, метформином или комбинированными оральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол и левоногестрел, выявлено не было. Корректировки дозы не требуется.Усиление влияния мирабегрона при совместном приеме с другим препаратами выражается в увеличении частоты пульса.

Передозировка

Симптомы:При однократном назначении мирабегрона здоровым добровольцам использовали дозы вплоть до 400 мг. При использовании такого уровня доз зафиксированы нежелательные явления в виде учащенного сердцебиения (у 1 из 6 добровольцев) и увеличения частоты пульса более 100 уд/мин (у 3 из 6 добровольцев). При многократном (в течение 10 дней) применении препарата в суточных дозах до 300 мг у здоровых добровольцев зафиксировано увеличение частоты пульса и повышение систолического артериального давления.Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Необходим контроль частоты пульса, артериального давления и ЭКГ.

analogi.info

Прохождение игры - Batman: Arkham Asylum

Начало

Итак, мы начинаем. Смотрим ролик, раскрывающий всю мрачную суть жизни в вымышленном городе Готэм. Бэтмен поймал Джокера и везет его в лечебницу для душевнобольных Аркхем, где содержатся самые отъявленные психопаты. Бэтмен привозит Джокера, там его встречает радушный персонал клиники. Казалось бы, работа Бэтмена закончена, но наш герой чует что-то неладное, поэтому и решает сопровождать Джокера до его камеры. С этого момента, собственно, управление переходит в наши руки. Мы идем по корридору, сопровождая Джокера в специальном кресле, которое предотвратит любые его попытки побега, выслушиваем шутки злодея, преимущественно плоские (кстати, всю игру вам придется оценивать его чувство юмора, такое же больное, как и его разум). Никаких активных действий нам не дадут предпринять во время сопровождения «пациента», поэтому можно пока расслабиться. Приводим Джокера до пункта назначения, остаемся за силовым полем, в то время как нашего антагониста сопровождает охранник и доктор. Естественно, Джокер предпринимает попытку побега, которая быстро увенчалась успехом. Руки его развязаны, и он обещает устроить «веселье» в клинике. Начинается сражение между Бэтменом и рядовыми заключенными, во время которого можно по достоинству можем оценить простоту и одновременно красоту местной боевой системы. Не буду забегать наперед и сразу посоветую во время драк стараться складывать удары в длинные и зрелищные комбо. Это дает гораздо больше очков, чем обычные короткие серии. Очки впоследствии мы будем тратить на улучшения нашего протагониста. Разбираемся с двумя волнами преступников и отправляемся на поиски злодея Джокера. Идем по корридору, разговариваем с охранником. Он не может открыть дверь, поэтому нам придется развернуться и пойти обратно, но уже прямо, а не направо, откуда мы вышли. Разговариваем с охранником, от него узнаем, что сбежал Зсазс, опасный психопат, и он держит в заложниках другого охранника. Только Бэтмен сможет ему помочь. Поднимаемся немного выше и включаем «Режим Детектива» в первый раз. Данный режим будет сопутствовать вас всю игру и пользоваться вы им будете постоянно. В этом режиме предметы, подсвеченные оранжевым цветом, в 80% случаев представляют интерес, либо с ними можно взаимодействовать. С помощью крюка забираемся на горгулью, потом на вторую. Выбираем ту горгулью, с которой можно будет нанести удар. На экране высветится надпись, которая известит нас о возможности удара в планировании. Наблюдаем данное действо, наслаждаемся красивой анимацией героя в слоу-мо. Зсазс оглушен, подходим к нему и вырубаем его. Охранник спасен. Смотрим ролик, после «отрываем» вентиляционную решетку от стены, движемся по «трубе». Видим зеленую статуэтку с изображением знака вопроса. Это приз Риддлера, большое количество их разбросано по всему Аркхему. Их сбор не относится к основной сюжетной линии, поэтому собирать эти призы не обязательно.

Комната дезинфекции

Выходим из трубы, видим за стеклом комнату, наполненную газом. Это все Джокер. В комнате еще остались живые люди, поэтому нужно их спасти. Смотрим наверх и используем крюк. Поднимаемся, видим висящего на платформе охранника, просящего помощи. Помогаем охраннику. На платформе выше есть еще один, поднимаемся туда на крюке, спасаем его. Немного дальше находится платформа уровнем ниже, но расстояние для прыжка слишком велико, поэтому нужно планировать, делается с помощью кнопки «пробел». Спасаем преступника, угодившего в с ловушку своего босса Джокера. Вырубаем, ведь преступник есть преступник! Включаем режим детектива, видим пульт управления вентиляцией в комнате. Метаем в пульт бэтаранг (Правая клавиша мыши – прицеливание, левая – «выстрел»). Воздух в комнате очищен от смертоносного газа.

Корридор "Петля"

Спрыгиваем на пол комнаты. идем по зеленым стрелкам к двери, на которой зеленым цветом нарисована рожица Джокера. Смотрим ролик. Джокер выпустил большую тварь. Собственно, это первый босс в игре. «Предстоит тяжелая схватка», - подумали вы? А вот и нет. Все, что вам необходимо – это уклоняться от атак твари (двойное нажатие «пробела» и соответствующей клавиши движения). Через буквально одну минуту тварь схватится за голову и погибнет. Джокер пробормочет себе под нос кое-что о экспериментальном материале и «уедет» на камере содержания подобных тварей прочь. Говорим с охранником, который был в отключке во время «яростной схватки», он предлагает вызвать вторую такую камеру для Бэтмена, чтобы тот смог отправиться за Джокером. Но увы, это оказывается невозможно, поэтому нам приходиться выйти в дверь, через которую мы пришли в это помещение. И спасти комиссара Гордона, которого предательски захватил офицер Боулз. Кстати, да, после битвы будет доступно первое улучшение Бэтмена. Скажу сразу, что никаких особенных приемов прокачки персонажа нет, поэтому можете прокачивать первым то, что вам вздумается. Идем на место, где Боулз схватил Гордона (сверяемся с картой (Tab), нужное место будет отмечено). Сканируем комнату, находим разбитую бутылку с бурбоном. Она принадлежала Боулзу. С помощью режима детектива идем по алкогольным парам, которые исходили от Боулза. приходим в комнату с лифтом, смотрим ролик. Лифт оказывается недееспособным. Поднимаемся с помощью крюка наверх, все выше и выше. Проходим по туннелям вентиляции, встречаем трех бандитов с оружием. Против таких соперников есть одна единственная верная тактика – бесшумная нейтрализация, поэтому в лоб атаковать не стоит. Забираемся на горгулью, потом на следующую и прыгаем к бандитам в тыл. По очереди тихо обезвреживаем каждого бандита. Заходим в комнату, там еще один преступник разговаривает с Джокером, убиваем и его. Идем по вентиляции. Попадаем в вестибюль здания интенсивной терпаии. Бесшумно убираем двоих бандитов с оружием. Джокер пришлет еще трех, с ними разговор тоже будет короткий. Идем туда, откуда пришли трое бандитов. Ба, да это же сам Фрэнки Боулз, только мертвый. Видать, Джокеру его услуги больше не понадобились. В наш радиоэфир врывается Эдвард Нигма ака Риддлер. Он предлагает Бэтмену пройти ряд «до смешного сложных» испытаний. Дает нам первое загадку: «Не порежься об обШарпанный портрет». Смотрим чуть правее от мертвого Боулза, видит портрет надзирателя Шарпа, сканируем. После появляется охранник и открывает нам дверь.

Остров Аркхем

Мы получаем задание выйти на поверхность острова Аркхем. Идет через двери по корридору, затем еще двери, через вентиляционную шахту выходим в пещеру, через которую мы и попадем на поверхность. Оракул связывается с нами, мы получаем карту всего острова. Джокер приказал своим прихвостням «подправить» Бэтмобиль, поэтому отправляемся в Северный Аркхем (на запад от места, куда вы спрыгнули с уступа пещеры, вход в Северный Аркхем будет указан на карте), чтобы помешать им. Пройдя в ворота, обходим машину скорой помощи слева, поднимаемся вверх с помощью крюка, заходим двум бандитам в тыл и тихо их нейтрализуем. Идем в следующие ворота, видим, как Бэтмобиль разбивают семеро бандитов. Пусть ответят за это! Разбираемся с ними, забираем из багажника машины Гремучий гель, средство, которое нам пригодится в дальнейшем. Сканируем место возле Бэтмобиля, находим трубку Гордона, следуем дальше по следам табака. Ворота оказываются закрытыми, но рядом есть непрочная стена, наносим взрывчатый гель и подрываем ее. Путь открыт. Далее встречаемся еще с двумя бандитами, метелим их и следуем дальше по следам табака, заблудиться невозможно, ибо эти следы есть практически каждые 2-3 метра. Приближаемся к медблоку.

Медблок

Возле входа в оный стоит кучка бандитов, разбираемся с ними. Можно зайти в медблок, но далеко мы не пройдем, там нас будет ждать Харли Квинн, а перед ней силовое поле. Нужно искать другой путь в медблок. Поднимаеся с помощью крюка на крышу медблока, идем налево. Видим непрочную стену, в дело идет взрывчатый гель. Момент – и мы в медблоке. По вентиляционным шахтам попадаем в главный зал. Бандиты взяли в заложники врачей, вам нужно их спасти. Игра предполагает скрытное уничтожение каждого бандита, поэтому можете подкрадываться и убивать его. И так с каждым. Можно использовать непрочные потолки, пол и стены, нанеся на них гель. Пришел бандит под потолок с гелем, вуаля – и нет бандита. Убрав врагов, подходим к докторам, разгвоариваем. Они сообщают о еще трех врачах, которым нужна помощь. Местоположение врачей будет отмечено на карте. Доктор Янг в заложниках у бандитов, нужно разместить взрывчатку на двух стенах, чтобы те взорвались одновременно и нейтрализовали всех негодяев. Пенни Янг в безопасности, разговариваем с ней. Идем спасать следующего доктора. Доктор Келерман заперт в комнате, наполненной газом Джокера. Говорим с охранником, смотрим наверх на вентиляционные трубы и забираемся на них, перепрыгиваем к решетке и попадаем в комнату с газом. Включаем режим детектива. Нам нужно активировать три вентилятора, чтобы те очистили воздух от газа. Следим за проводами от вентиляторов к пультам управления, метаем по пультам бэтаранги – таким образом можно решить эту проблему. По очереди включаем каждый вентилятор, разговариваем с охранником Кэшем. У нас остался последний доктор. Он прикован к стулу в комнате, подойдя к нему мы попададаем в «ловушку»: несколько бандитов. Смешно даже. Успокаиваем буйных пациентов, спасаем доктора. Возвращаемся в изолятор, слушаем разговор, вдими трех бандитов, вошедших в комнату. Тихо разбираемся с ними. Заходим в лифт, спускаемся вниз. Смотрим заставку, после нее взрываем стену слева. Проходим по корридору и видим мертвого комиссара Гордона. Бэтмен тут же пытается связаться с Оракулом, чтобы сообщить печальную весть, но связь оказвается недоступной. Теперь Бэтмен должен наказать убийцу. Идем в морг, слушаем голоса. Выходим обратно, но не тут-то было. Опять морг. Видим три мешка на столах посередине. Открываем по очереди каждый, в одной будет отец Брюса, во втором мать, а в третьем СТРАШНАЯ МОРДА. Это все проделки психопата Крейна ака Пугала. Вернее, того газа, которого Бэтмен надышался в лифте. Теперь нам нужно избегать взгляда гигантского Пугала, иначе конец. Просто двигаемся вдоль стен, приседаем вовремя, избегаем взгляда. Взрываем дефектную стену, Пугало обратит на нас внимание, будет смотреть влево-вправо. Выбираем момент, когда его взгляд будем в левой стороне, идем вправо. Добираемся до заветного прожектора, атакуем психа. Победа наша. Созваниваемся с Оракулом, идем дальше, видим, что на место трупа комиссара труп какого-то охранника. Ага, так это был не Гордон! Газ Крейна оказал сильно воздействие. Идем к двери, к нам прибегают бандиты, один из них будет с ножами. Он более опытен, чем рядовые дуболомы, его оглушаем плащом (средняя клавиша мыши), потом бьем. По стрелкам добираемся до корридора, а Джокер решил снова поиграть в свои жестокие игры. Нам нужно проскользнуть мимо охранников незаметно. Но и убрать их никто не запрещает, правда? Их всего четверо, режим детектива поможет отследить перемещения бандитов. первых двух можно убрать ударом сзади, остальных – отследив их путь и разобравшись с каждым по одиночке. Поднимаемся по лестнице, с помощью крюка запрыгиваем на потолок комнаты, где стоят Харли Квинн и Гордон. Взрываем потолок. Смотрим ролик. Предстоит битва с боссом – Веномом. Большой и сильный мутант. Но победить его довольно легко. Главное – уворачиваться от его бросков, использовать бэтаранг, когда он летит на вас, он схватится за голову и будет оглушен, тут-то мы подбегаем и мутузим негодяя. Бэтмен будет запрыгивать на спину и отрывать шланги, котоыре питают силы Венома. Когда вы снимите 50% жизни Венома, на подмогу ему подоспеют громилы Джокера. Можете сначала разобраться с ними, а потом продолжать бить Венома, а можете просто стараться водить бандитов под удары и броски Венома, таким образом он их сам и отметелит. Веном повержен, мы смотрим ролик.

Секретная пещера Бэтмена

Следуем на место, отмеченное на карте. По дороге несколько раз будем нарываться на драку с бандитами. Прибываем на точку, перепрыгиваем через забор, идем по пещере. Смотрим ролик, подходим к компьютеру. Бэтмен соберет всю информацию о Пенни Янг и ее исследованиях, нам предстоит найти доктора. В руки к нам попадает новый гаджет Бэтмена – Бэткоготь. Им можно подтягивать предметы. Возможность испробовать этот девайс появится незамедлительно. Стаскиваем три ящика, котоыре мешают нам перепрыгнуть на мостки. Бежим по туннелю до решетки под сводом пещеры. С помощью Бэткогтя теперь мы можем стаскивать решетки с вентиляциооных тоннелей, котоыре находятся на стенах вверху. Так и делаем. Вылезаем с другой стороны, вырубаем громилу. Далее встречаем еще группу бандитов. К тому же, не зантые в драке головорезы будут пытаться оторвать от стен предметы, котоыре могут нанести вам урон. Расправляемся с ними. Попадаем в пещеру со старыми стенами, крюк использовать нет возможности. Но ничего трудного не будет, просто забираемся по уступам наверх. Когда выберемся на поверхность, мы получим следующее задание – забраться в особняк Аркхем. Джокер тем временем не сидел сложа руки, а расставил на вышках своих снайперов. Снимаем их, ибо они могут нанести приличный урон. Разбираемся с кучкой бандитов.

Особняк Аркхем

Проникаем в особняк. С помощью бэткогтя снимаем вооруженного бандита, затем добиваем. Дверь заблокирована, но мы всегда можем пройти в обход по вентиляционным шахтам. Бэткогтем срываем решетку и попадаем в смежное помещение. Пенни Янг в руках Джокера, но она молчит. А головорезы Джокера устроили в особняке настоящий обыск, поэтому надо поспешить. Разбираемся с кучкой бандитов, идем в следующую комнату. В ней вооруженный головорез угрожает убить двух сотрудников больницы. Подкрадываемся к нему сзади и нейтрализуем. Смотрим ролик. Джокер сообщает, что его бандиты сейчас выбивают «дурь» из Кэша, пытаясь узнать местоположение доктора Янга. В соседней комнате шестеро вооруженных головорезов. Предстоит вспомнить скрытные убийства, которые мы совершали в изоляторе медблока. Выслушиваем Кэша, спешим на помощь доктору. Идем через северный корридор, пробираемся в лабиринте вентиляции и попадаем к кабинету доктора Янг. Трое бандитов пытается вломиться в кабинет, один из них вооружен. Долго с ними не церемонимся. Взглянем на стенки, видим снова вентиляцию. А доктора нет, сейф открыт. Тем временем Бэтмен переговаривается с Оракулом. Сканируем сейф, по отпечаткам доктора следуем за ней. Выходим из кабинета тем же способом, как сюда и забрались. Три бандита. Нет бандитов. Следуем по следам доктора дальше, попадаем в угловой корридор. Аккуратно садимся за углом, как спецназовец, слушаем разговор бандита. Доктор Янг попалась. Что ж, можно бандита и убрать. Бэтарангом ему в голову, большего не заслуживает. Заходим в библиотеку. Встречаем шестеро бандитов, двое из них опытные. Спустившись вниз, видим двух заложников. Ах эти шутки Джокера! Если не успеем спасти заложников, они задохнутся. Быстро возвращаемся назад, с помощью крюка залезаем на третий этаж. Направляемся к решетке вентиляции. Забираемся в нее, проходим, вылезаем около люстры. Швыряем в нее бэтаранг, люстра пробивает пол. Вуаля – заложники спасены. Включаем режим детектива, на одной из полок замечаем отпечатки пальцев доктора Янг. Берем формулу, которую «после прочтения необходимо уничтожить». Бэтмен, как честный человек, так и делает. Выбираемся из библиотеки. На выходе попадаем под воздействие галлюциногенного газа Пугала. Здравствуй, веселый наркотрип! Идем по корридору, приходим на место смерти родителей. Чуть постояв, нажмите клавиши движения и идите к выходу. Пугало поджидает нас в самых скрытых страхах, запрятанных в глубинах нашего мозга. Полоса препятствий – вот как это называется. Справившись с Пугалом, оказываемся в главном зале, срезаем колокол и ,спрыгнув вниз, идем в открывшуюся комнату. Там буйный Виктор удерживающий доктора Янг, подкрадываемся к углу, приседаем и ,улучив момент, оглушаем Зсаса бэтарангом. Смотрим ролик, доктор Янг погибает. А нам предстоит драка с четырьмя бандитами, один из них вооружен электродубинкой. Переговорив с оракулом, получаем задание проникнуть в засекреченую лабораторию. Выходим из комнаты, следуем по следам ДНК Квинси Шарпа. В большом зале стоят трое вооруженных бандитов, пробираемся над ними и вырубаем по очереди сзади решающими ударами.

Тюремный блок

Следуем по следам ДНК надзирателя Шарпа, по пути раскидывая небольшие группы заключенных, заходим в тюремный блок. Проходим мимо камер с сумасшедшими заключенными. Добравшись до Шарпа, освобождаем старика, смотрим заставку - Харли Квин освобождает из заключения Плюща и психов, получаем от Шарпа половинку кода. Теперь в арсенале Бэтмена появился секвенатор кода, прибор для взлома электронных защит. Принцип действия такой: настраиваем девайс на панель охранной системы и прокручиваем кружки управления, пока не поймаем широкую амплитуду и экран секвенатора не замигает зеленым. Отпускаем настройку – панель взломана. Возвращаемся по тому же пути, по которому пришли сюда, по дороге на вас будут нападать психи, старайтесь вырубить их первым ударом и тут же добить, если же смог прыгнуть на спину, быстро нажимаем пробел много раз. Добираемся до камер заключения психов. Нам предстоит драка в два захода с заключенными Блэкгейта, которыми командует Харли, драка не особо сложная, хочу сказать. Поколотив заключенных, отключаем электрический пол и следуем за Харли. Идем в открывшийся ход и попадаем в комнату с подвешенными охранниками. Харли задает задачку спасти охранников. Сначала сходите за бойлер и отсканируйте картинку на стене «Wanted Prometey». Отключаем секвенатором подачу тока под первым охранником, и срезаем бэтарангом веревку, можно сбегать взорвать дефектную стену и отсканировать паучка. Следом отключаем ток под вторым охранником и также режем бэтарангом веревку. Охранники спасены, а вот Харли смывается. В подарок она оставила нам 30 секунд, чтобы выбраться из комнаты. Самая сложная панель из всех трех, главное вовремя отпустить кнопки настройки, как только нужная амплитуда будет найдена. Переговорив с охранниками, идем в карцер. Тут безумная подружка Джокера устроила нам ловушку, к нам будут бежать заключенные и пытаться бить нас, а Харви периодически будет пускать ток по полу. Разобравшись с заключенными, Джокер сдает Харви Бэтмену, и та незамедлительно попадает за решетку. Отсканировав ее отпечатки, Бэтмен связывается с Оракулом. Теперь отправляемся в ботанический сад за Джокером.

Ботанический сад

Итак, мы идем в ботанический сад. На пути к нему на нас будут нападать бандиты, сбежавшие из тюремного блока. Думаю, это не должно вас удивлять. Заходим в ботанический сад, вырубаем двух охранников с оружием. Взламываем панель защиты и попадаем в оранжерею. Здесь обстановка такова: шестеро вооруженных головорезов, причем ходят по два! Хотя это не усложняет ситуацию, по-тихому разбираемся со всеми, не забываем ретироваться с поля боя с помощью горгулий, если станет жарко. Идем в генераторную комнату, там бандиты издеваются над честным техником. Наказываем бандитов. Панель, открывающая проход, заминирована, и нам нужно три захода для взлома, все сделать нужно быстро. Панель взломана, мы отправляемся дальше. Возвращаемся в оранжерею. Поднимаемся наверх и проходим в следующую комнату. Внезапно Джокер заваливает проход. Сбоку от завала видим решетку вентиляции, снимаем и лезем в шахту. Попадаем в заброшенную комнату, где крюк не работает, придется по старинке. Слышим голос Джокера. Похоже, что процесс создания армии мутантов не стоит на месте. Перебираемся на другую сторону, залезаем в вентиляционную шахту под потолком. Лезем через нее, видим двух бандитов, которые мучают санитара. Нужно спасать всех санитаров. Отправляемся на их спасение, не забываем пользоваться картой. Тем временем джокер сообщает, что если вас заметят, то санитары умрут. Внимание, охранников трогать НЕЛЬЗЯ! Сначала надо снять оператора. Аккуратно перебираемся на другую сторону и залезаем в технические ходы. Крюком цепляемся у самого последнего охранника, спрыгиваем, идем к вентиляции, добираемся наконец до оператора. Нейтрализуем, разбираемся с остальной охраной. Один из операторов сообщает, что дверь в лабораторию находится в этой комнате, но дверь потайная. На помощь к нам приходит режим детектива. Включаем, ищи следы. На одной панели множество следов Харви, под ней заминированная панель. В три приема открываем панель. А вот и Джокер собственной персоной! К сожалению, он лишь натравит на вас мутантов, а сам сбежит. Ну и трусишка. Тактика сражения с мутантами: как толлько один из мутантов побежит на вас, бросаете в него быстрый бэтаранг, мутант врежется в стену. Пока он оглушен, подбегаем к нему и бьем. В итоге наш герой запргнет на спину к мутанту. Нужно направить мутанта на другого. И так несколько заходов, до победного конца. Остается подбежать и добить. Прилетает самолет Бэтмана (Бэтсамолет), доставляет нам тросомет. С помощью него выбираемся из лаборатории. Нужно найти Плюща, она в аранжереи миссис Аркхем. С помощью тросомета перебираемся к ней. Разговариваем с ней, после разговора нам нужно отправится в особняк Аркхем. чтобы узнать у Кэша, где держат Крока. По пути нам придется проделать стандартную операцию – усмирить несколько групп бандитов. В оранжерее опять попрыгаем по горгульям. Видим, что выход из здания нам преградили огромные корни – это Плющ их выпустила под действием Титана, проделки Джокера. Подходим к корням и спрыгиваем в ходы, перебираемся на другую сторону и выходим из здания. Плющ решила засадить своими цветами весь остров. Причем цветами отнюдь не мирными. К счастью, их можно уничтожить. Для этого подбегаем к ним и нажимаем пробел. Добираемся до особняка. Там тоже проблемы: внутри много растений, на пол нельзя спуститься из-за смертельного газа, выделяемого растениями. Придерживаемся потолка, пользуемся тросометом, перелетаем со стены на стену. Добираемся до Кэша.

Здание интенсивной терапии

Чтобы забраться в здание интенсивной терапии, забираемся на одну из вышек, но не на крышу. Снайпера вырубаем бэтарангом, используем тросомет. Мы в здании. Через шахту вентиляции пробираемся в вестибюль здания. Там ходит шестеро вооруженных бандитов, к тому же горгульи заминированы. Ребятки подготовились. Вырубаем всех шестерых, идем в комнату охраны. Там с помощью секвенатора отключаем панель защиты ворот. Идем в проход к камером, внезапно попадаем под газ Пугала. Как же невовремя! К счастью ,это будет наша последняя встреча с ним. По пути к прожектору придется разметать толпу скелетов, будьте осторожны во время драки, не выскочите под взгляд Джокера. Добравшись до прожектора, нам предстоит драка. Сначала просто скелеты, потом скелет мутанта, его вырубаем так же, как и обычных, оглушаем бэтарангом, и он сам разобьется об стену, и в конце будет куча скелетов и мутант. Как вы уже поняли, это был бэд трип, хотя дрались мы по-настоящему. Крейн сбегает и спускается в подвал Крока. прыгаем вниз, в комнате управления лифтом стоят три бандита. Вырубаем их, взламываем заминированную панель управления. Спрыгиваем в открывашийся люк, там толпа бандитов, деремся с ними, но следите, чтобы во время драки они не открыли ящик с оружием, иначе будет сложно.

Логово Крока

Заходим в канализацию, пробираемся вдоль стен, используем тросомет, чтобы перепрыгнуть от стены к стене. Когда заходим в логово Крока, карта пропадает, будем бродить в лабиринте, ориентируясь на датчик расстояния до спор, собрать противоядие нужно с пяти спор. Бегать нельзя, иначе Крок засечет колебания воды и схватит вас. Быстрее передвигаться будет вприсядку, когда крокодильчик будет атаковать, целимся в него бэтарангом. Бэтаранг попадет в ошейник, крокодил упадет в воду. Иногда он будет ломать опоры под нами, тогда нужно бежать. Собрав все споры, пора уматывать из этих мрачных катакомб. Идем прямо куда смотрит Бэтмен, теперь убегаем от Крока, пара поворотов, вот и туннель. Споры у нас, идем в пещеру Бэтмена, создавать «противотитановое» средство. Создав противоядие, смотрим ролик, пещеру атакуют растения Плюща. Собрав улучшенный бэткоготь, получаем возможность разламывать стены, до которых ранее не могли добраться. Джокер запустил «Титан» в канализацию, скоро эта смесь достигнет жилых районов Готэма, нужно срочно выключить насосы. На карте получаем отметки и по разрушенной части канализации начинаем пробираться вверх. Где-то прыгнув, где-то тросомет, вот мы и наверху. Взламываем стену бэткогтем, на нас вышли полюбоваться трое громил, какое совпадение! И у бэткогтя теперь три крюка, наблюдаем полет троих головорезов. Забравшись внутрь, сразим двоих бандитов, тут развилка идти налево или направо. Неважно, и там, и там отключать панели секвенатором, а вот после отключения предстоит сложный бой в ограниченном пространстве, да еще и с участием мутанта. Хотя из этого можно поиметь преимущества. Оглушаем мутанта, запрыгиваем ему на спину, и направляем на бандюков. Тут-то им и не поздоровилось. Несколько заездов на широкой спине и бой окончен. Осматриваем шахту лифта, ломаем пару дефектных стен и подрываем противовес. Вот он, запах свободы. Чтобы добраться до пещеры, активно используем спобность Бэтмена планировать на дальние расстояния, ну и тросомет естественно.

Ботанический сад (II)

Теперь нам нужно добраться до ботанического сада, обезвредить Плюща, тем самым помешав ей уничтожить остров. Добраться до сада нам мешают растения и снайперы. Пробираемся в сад, идем в оранжерею. Предстоит бой, который состоит из двух раундов. В первом забрасываем быстрым бэтарангом бутон огромного цветка, уворачиваемся от летящих шаров и следим за вырастающими из под земли корнями, дабы те не схватили нас. Когда полоска жизни Плюща опустеет, наносим взрывчатый гель на стенку кокона, отделяющую нас от злодейки. Взрываем ее, и начинается второй раунд сражения. Стиль ведения боя такой же, только к Плющу присоединились бойцы в виде охранников, заколдованых Плющом. Расправляемся с Плющом. Джокер на очереди.

Финал

Что ж, Джокер повержен, Гордон спасен, а вы прошли игру. Поздравляем!

www.playground.ru

10 вещей, которые вы не знали про Бэтмена

Думаете, вы знаете Бэтмена? Нет, тайны борца со злом в накидке, гораздо глубже, чем вы могли себе представить. За 60 с лишним лет своего существования Бэтмен в разных средствах массовой информации представал в весьма странных ипостасях, и с ним были связаны невероятные подробности. Вот 10 бэт-фактов, которые вам были неизвестны.

Материал подготовлен проектом ИноСМИ Группы сайтов РИА Новости >>

Чарли Джейн Андерс (Charlie Jane Anders), "io9", США

Думаете, вы знаете Бэтмена? Нет, тайны борца со злом в накидке, гораздо глубже, чем вы могли себе представить. За 60 с лишним  лет своего существования Бэтмен в разных средствах массовой информации представал в весьма странных ипостасях, и с ним были связаны невероятные подробности. Вот 10 бэт-фактов, которые вам были неизвестны.

1. Бэтмен встречался с Гитлером всего один раз

Полет Бэтмена с точки зрения физики

По крайней мере, в годы Второй мировой войны. Если другие супергерои мутузили Гитлера через день да каждый день, то Бэтмен вообще почти не боролся с нацизмом. В одном комиксе нацистские диверсанты добираются до Готэма, и тогда Бэтмен действительно задает им трепку. Но единственное столкновение Бэтмена с Адольфом Гитлером происходит на обложке сборника "World's Finest #9". Там он вместе с друзьями швыряет в фюрера теннисные мячи.

2. Вначале планировалось, что Робин появится в одном выпуске, а затем исчезнет навсегда

Создатель супергероя Боб Кейн (Bob Kane) хотел попробовать Робина в одном выпуске, однако редактор Джек Либовиц (Jack Liebowitz) был против того, чтобы ребенок сражался с гангстерами, потому что "Бэтмен и сам хорошо справляется". Но когда "Детектив №38" с Робином на страницах попал на прилавки, продажи увеличились вдвое. Поэтому Либовиц недовольно согласился оставить Робина в следующих выпусках.

3. Некоторые из главных злодеев Бэтмена вначале были больше похожи на животных

Женщина-кошка сначала носила пушистую кошачью маску, которая полностью закрывала ее лицо. А Пингвин был на самом деле из рекламы. Его сделали на основе пингвина, рекламировавшего в печати сигареты Kool с ментолом. Он появлялся и на радио с криком "Курите Kooool! Курите Kooool!" Первый вариант Пингвина был намного карикатурнее и активнее.

Один не относящийся к теме факт: Боб Кейн и Билл Фингер иногда сиживали в Парке По перед белым фермерским домом Эдгара Алана По, который находится в сегодняшнем Бронксе, и методом мозговой атаки придумывали идеи для своих историй.

4. Бэтмен все время убивал преступников

Он швырял их с крыш, в том числе, одного из членов банды Френчи Блейка, которого он бросил вниз "могучим броском". В первой истории про Бэтмена "Дело химического синдиката" он столкнул преступника в бак с кислотой, сказав при этом: "Подходящий конец для такого типа". Он также душил преступников до смерти своим лассо, пинал их так сильно, что они ломали себе шеи, а также лупил их кулаками до смерти. В "Бэтмене №1" он убивает группу подручных суперзлодея Хьюго Стренджа из пулемета. "Мне ненавистно лишать человека жизни, но боюсь, на сей раз это просто необходимо!" - кричит наш герой.

5. Серия комиксов "Возвращение Тёмного рыцаря" Фрэнка Миллера (Frank Miller) получила ужасные отзывы

По крайней мере, отзыв New York Times в 1987 году на этот первый комикс из новой серии был совершенно убийственным:

Сюжет извилистый, за ним трудно следить, он слишком перегружен текстом. На картинках изображен гротескный мускулистый Бэтмен и Супермен – не самые привлекательные герои былой поры… Если это книга для детей, я сомневаюсь, что они будут довольны. Если она для взрослых, то с такими взрослыми я бы пить не стал.

6. Многие ключевые элементы из мифов о Бэтмене появились лишь в 1940-х годах

Впервые дом Бэтмена назвали Готэмом в детективном комиксе №48 в 1940 году, а до этого он жил в "Метрополии", или просто в Нью-Йорке. Бэтсигнал появился лишь в 1942 году, в детективном комиксе №60. Бэтпещера возникла в 1948-м, а до этого у Бэтмена просто был секретный ангар для бэтаплана и брошенный амбар, соединенный с особняком Уэйнов тайным проходом. До появления бэтсигнала на обложках комиксов про Бэтмена нередко рисовали гигантскую луну (зачастую ярко-желтого цвета), на фоне которой стоял наш герой.

7. Самый дрянной из проданных костюмов Бэтмена был частью коробки с шоколадным молоком и фирменным знаком Бэтмена

Вы обрезали боковую сторону коробки, и получали сырой кусок картона в форме маски Бэтмена. Бог знает, как эта маска пахла спустя несколько часов. Была и другая маска-вырезка, из коробки с молоком, но не с шоколадным. Однако форма у нее была примерно та же. Хотите посмотреть другие странные бэт-товары? Пожалуйста: есть бэт-кукла – странная мастурбирующая фигура Бэтмена. Есть также Русский Бэтмен.

8. Готэм едва не появился в Калифорнии

Причем в реальной жизни, а не в комиксах. Адвокату из калифорнийского Саннивэйла Джозефу Льюису (Joseph F. Lewis) принадлежал ночной клуб в этом городке в Силиконовой долине. В 1966 году, когда бэт-мания была в разгаре, он сменил его название с Whiskey-A-Go-Go на "Особняк Уэйнов". В переименованном ночном клубе появились декорации на тему Бэтмена, а танцовщицы надели костюмы Женщины-кошки и Бэтгерл. Стремясь оживить городской центр, Льюис начал настаивать на том, чтобы городской совет переименовал город из Саннивэйла в Готэм-Сити. И ему это едва не удалось.

9. Барбара Гордон стала Бэтгерл только потому, что этого потребовали авторы телешоу

Продюсер телевизионной серии конца 1960-х годов Уильям Дозье (William Dozier) потребовал, чтобы в комикс включили новую союзницу Бэтмена женского пола, так как Бэтвумен Бетти Кейн была давно уже удалена из сюжета. А телесериалу нужна была новая героиня, и киношники хотели, чтобы комиксы шли с ними в ногу. Поэтому дочь комиссара Гордона Барбара в 1967 году впервые выступила в качестве  Бэтгерл. Дворецкий Уэйна Альфред в комиксах тоже был мертв, однако создатели комиксов вернули его к жизни по просьбе Дозье. Дворецкий вернулся в одной из самых странных историй, в которой обладающий сверхъестественными свойствами таинственный злодей оказался переодетым Альфредом.

10. Бэтмен сражался с Доктором Думом еще до Фантастической Четверки

Это произошло в детективном комиксе №158 (апрель 1950 года). Когда Бэтмен и Робин несут в бэтпещеру свой 1001-й трофей, Доктор Дум тайком пробирается вслед за ними, чтобы узнать, где находится их тайное логово. Затем он вооружается всеми бэт-трофеями чтобы убить эту парочку, однако погибает сам. (Могу поклясться, что в ходе своих поисков наткнулся как-то на бэт-злодея по имени Доктор Зло из начала 1950-х, но снова отыскать его мне не удается.) Периодически появлялся также бэт-злодей по имени Доктор Безликий.

Оригинал публикации: 10 Things You Didn’t Know About Batman

ria.ru

бэт | биография персонажа DC + арты и картинки

Имя: Кирк ЛангстромМировоззрение: зло/нейтралВид: мутантПервое появление: 1970Издательство: DC

Мен-бэт — один из персонажей комиксов DC о Бэтмене. Придуманный в качестве противнику великому герою Готэма, он не раз показывал себя с совершенно разных сторон. Довольно мрачного персонажа придумали Фрэнк Роббинс и Нил Адамс. На страницах комиксов издательства DC появился летом 1970 года в четырехсотом выпуске.

Силы и способности

Трансформация обликаДля превращения в монстра, Кирк использует специально разработанную сыворотку на основе генотипа летучей мыши. Выход из облика происходит по средству антидота, который разработала команда Бетмена. На первых порах Кирк постоянно терял воспоминания о событиях, прожитых в теле Мен-Бэта.

Биография Мен-Бэта

Один из талантливых ученных Готэма разрабатывает препарат для улучшения жизни слепых людей. В погоне за мечтой светлого будущего, Кирк Лангстром работает над генами летучих мышей. Он хочет дать человечеству способность использовать сонар этих милых зверьков. Человек сможет ориентироваться в полнейшей темноте, различая звуковые вибрации отражающиеся от окружающих предметов.Первую стабильную сыворотку Кирк использует на себе. Сыворотка действовала, но обладала чудовищным побочным эффектом. Молодой мужчина трансформировался в существо, внешне напоминающее гибрид летучей мыши и человека. В подобном облике, Кирк был абсолютно безумен. Только наведя приличного террора и серьезно ранив несколько людей, Кирк смог подчинить себе Мен-Бэта.

Впервые он столкнулся с Бетменом, когда пытался найти составляющие для антидота. После ожесточенной схватки Брюс Вейн победил монстра и с помощью команды и лаборатории смог вернуть Лангсторму человеческий облик. Антидот также помог стабилизировать психическое состояние Мэн-Бэта и Кирк теперь может сохранять трезвый рассудок после трансформации.

Мэн-бэт не стал союзником Бетмена, но решил по своему бороться за справедливость на улицах. Переключив свое внимание на нераскрытые убийства, бывший ученный стал частных детективом. Впрочем он совсем не стеснялся не доводить дело до судебных тяжб. В большинстве случаев, последним впечатлением виновного было ощущение клыков на шее и наличие острых когтей в грудной клетке.

Проблемы в личной жизни

До появления Мэн-Бета, в жизни Кирка было только две радости: супруга Франсин и дочь Ребекка. Влияние звериной сущности стало постепенно усиливаться и Кирк стал более жестким. Иногда во время трансформации он стал терять рассудок, как в самом начале пути. Он устраивал стычки и даже несколько раз нападал и проникал в жилище Бетмена.

Он также уговорил свою жену на принятие сыворотки. Из-за измененной ДНК родителей, новорожденный сын Кирка родился со смертельными паталогиями. Кирку пришлось ввести сыворотку мальчику.

Лига убийц

Глава Лиги убийц, великая Талия аль Гул похищает любимую Мен-бэта. В качестве выкупа она требует полную информацию по сыворотке. К сожалению, Кирк ничего не смог противопоставить великой организации и передал все материалы. После этого в арсенале Лиги появились воины-мутанты.

Они полностью унаследовали мощь Мен-Бэта, искусство ассасинов и беспрецедентную преданность Лиге.

Появление Мен-Бэта

Кирк Лангсторм — это важный персонаж вселенной Бэтмена. У него много появлений в мультфильмах и компьютерных играх.

Появление в мультсериалах:

• Бэтмен: Мультсериал (Batman: The Animated Series)
• Бэтмен будущего (Batman Beyond)
• Бэтмен: отважный и смелый (Batman: The Brave and the Bold)
• Остерегайтесь Бэтмена (Beware the Batman )
• Justice League Gods and Monsters Chronicles
• Batman Unlimited: Animal Instincts
• Сын Бэтмена (Son of Batman)

Появление в играх:

• The Adventures of Batman & Robin (1994 год на Nintendo)
• Lego Batman
• Batman: Arkham Origins и Batman: Arkham Knight

fantasywiki.ru

• 
  Описание игры the evil within
• 
  Презентация нового iphone 8 apple
• 
  Dead island дата выхода
• 
  Rise of the tomb raider время прохождения
• 
  Xbox 360 лучшие игры для детей
• 
  Маленький монитор
• 
  32 или 16 гб оперативной памяти
• 
  Battletech боевые роботы
• 
  Мстители 3 тизер с комикона
• 
  Джон сноу племянник дейенерис таргариен
• 
  Донт старв мягкие игрушки