Содержание
Вопросы к психологу — Психологическая служба
Здравствуйте, Александра!
Вы поделились своими сокровенными переживаниями и страхами.Очень важно, что Вы нашли в себе силы обратиться за помощью. Могу только предположить, насколько тяжело Вам было поделиться своими мыслями и чувствами. Безусловно, постоянное пребывание в стрессе, неизбежно сказывается на самочувствии (например, головные боли, расстройства сна и т.п.). Горестно, что нет понимания, помощи и поддержки близких. Еще тяжелее, когда «включается внутренний критик» и начинается безжалостный процесс самобичевания. Мне жаль, что Вы попали в подобное положение, хочется поддержать Вас и помочь. Однако, Александра, хочу отметить, что тот анализ ситуации, который Вы проделали, говорит о том, что Вы рассудительны и вдумчивы, что явно противоречит мнению о собственной глупости.
Александра, в своих умозаключениях Вы уже практически сделали самостоятельный вывод о том, что уровень интеллекта, сообразительности, способности концентрировать внимание, запоминать информацию тесно связаны с общим психоэмоциональным состоянием человека и его самооценкой.
Так, дети, которые тревожны и мнительны, действительно могут испытывать затруднения в концентрации внимания, восприятии информации, но вовсе не потому, что умственно ограниченны, а потому что их душевное состояние не самое лучшее.
Возможно, причина тому напряженная обстановка. Возможно, излишне требовательные и критикующие родители. Известно, что только один грубый окрик: «Ты что, совсем ничего не соображаешь!» может парализовать всю умственную активность ребенка, превратив его в подавленного и напуганного.
Позднее из этих детей вырастают взрослые, которые не верят в себя, свои силы, свои интеллектуальные возможности. И эти взрослые бояться любой ситуации, где надо выступить, что-то сказать и действительно от стресса путаются мысли, слова, еще более понижая хрупкую самооценку.
Александра, понимаете? Это не про глупость или тупость. Это про неуверенность, про навешанный на себя ярлык, который слишком прилип и от него необходимо избавляться — работая с неуверенностью, сомнениями в себе, приобретая раскрепощенность и свободу самовыражения.
Мы от природы обладаем множеством качеств, которые совершенно нормальны и естественны (например, агрессия или эгоизм), и основные проблемы возникают в нашей жизни потому, что мы их подавляем, вместо того, чтобы управлять ими и договариваться с ними. Более того, многие «плохие качества» проявляются в человеке только потому, что он подавляет свою природную суть, не дает себе разумной свободы. Вы и сами уже прочувствовали тщетность «самоподавления» и чем это может обернуться в итоге («… в агрессии, ненависти к себе и тревоге»).
Зачастую люди думают, что если позволить себе проявлять негатив, например, злость, все превратится в неуправляемую лавину: «Если я отпущу злость, я же буду на всех бросаться». На самом деле в реальности происходит иначе. Как только Вы разрешаете себе негативные проявления, то обретаете способность ими управлять. А когда Вы начинаете контролировать качество, то способны превратить его в позитивное и полезное. Это происходит не за один день, но в конечном итоге все выигрывают.
Так, например, злость можно трансформировать в умение постоять за себя и обозначить личные границы. Это не значит, что, отпустив и приняв злость, Вы будете всех подавлять. Когда Вы «у руля», и не желаете диктаторства, то благодаря своему управлению злостью, Вы просто научитесь отстаивать свое мнение.
«Если я только разрешу себе лениться, то так и буду бездельничать целыми днями!». Однако, лень в позитивном ключе – это умение расслабиться. Очень многим людям не хватает этого, а если человек не способен остановиться, то он не умеет и вовремя понять, когда пора отдохнуть, не умеет наслаждаться жизнью.
Трусость можно превратить в осторожность. Согласитесь, Александра, смелость уместна не в каждой ситуации, иногда нужно уметь отступать. А страх вообще полезная и нужная функция, которая помогает нам не совершать необдуманные действия.
И так далее. К каждому негативному качеству есть своя позитивная «пара». Пока мы боремся с негативным качеством, то не можем преобразовать его в позитивное. Мы ведь пытаемся его уничтожить. А если принимать его и работать с ним – оно постепенно становится своей позитивной версией.
В целом по мере принятия себя возникает все больше расслабленности, поведение становится адекватнее, а жизнь – радостнее. И порой все меняется настолько, что можно через пару лет, обернувшись на свое прошлое, с удивлением подумать: «Вот это да, неужели я так жила?».
В ракурсе этой темы, рекомендую Вам к прочтению следующие книги:
• «Как полюбить себя. Мама для внутреннего ребенка» Наоми Рейн.
• «Дары несовершенства. Как полюбить себя таким, какой ты есть» Брене Браун.
• «Смелость не нравиться. Как полюбить себя, найти свое призвание и выбрать счастье» Кишими Ичиро, Кога Фумитаке
Порою очень сложно самостоятельно «разгребать завалы», накопленные десятилетиями и нередко берущие свое начало в детстве. Поэтому лучший способ — это воспользоваться помощью профессионала (психолога, психотерапевта). Вы можете обратиться к психологу по месту жительства. В центре (управления) социальной защиты есть специалисты, помощь которых будет предоставлена Вам бесплатно. Возможно, в поликлинике есть психотерапевт, помощь которого может быть получена Вами по полису ОМС, бесплатно. В любом случае, Александра, не останавливайтесь в своем намерении трансформировать свою жизнь в лучшую версию.
Если Вы не готовы рассказать о своих переживаниях вслух, то можете перейти в раздел «личный кабинет» нашего сайта, там возможен формат диалога. Еще один ресурс: антикризисный консультационный психологический центр «Я АКТИВ!» — помощь лицам, попавшим в трудную жизненную ситуацию. Психологи бесплатно — по любым вопросам, онлайн. Запись с сайта https://center-active.ru/.
Хочу акцентировать Ваше внимание на том, что обращение за психотерапевтической помощью – это поведение человека, который ответственно относится к себе и своей жизни, хочет максимально быстро и качественно измениться, который ценит свое время и считает «болезнь» непозволительной роскошью (правда, похоже на описание зрелого и осознанного, а не глупого и слабого человека?).
Александра, не опасайтесь того, что психолог или психотерапевт будет решать, что для Вас лучше или хуже. Специалисты не будут оценивать Вас и Вашу жизнь, не станут учить как «правильно жить», не будут давать советы.
Но важно понимать, что впереди не пассивный процесс, как у стоматолога: открыть рот и ждать. Потерпеть и выйти с готовым результатом. В психотерапии участвуют и специалист и клиент, между сеансами работа не прекращается, а продолжается ежедневно — над самим собой. Надо иметь внутреннюю решимость и желание перемен, чтобы пройти этот путь, зато такое сотворчество помогает Вам экономить Ваше время и внутренние ресурсы для достижения желаемой цели. При этом задача специалиста привести Вас к гармонии, показав Вам дезадаптивные модели Вашего реагирования и поведения, а меняться или нет, — решаете только Вы.
Желаю Вам гармонии и благополучия. Уверена, что Вы сможете со всем разобраться!
С уважением, консультант Светлана Н.
Фигуранты дела «Нового величия» попытались порезать себе вены в суде
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Mikhail Tereshchenko/TASS
Подпись к фото,
По словам адвоката Максима Пашкова, перед тем, как порезать себе руки, Костыленков крикнул: «Мы будем свободными!»
Фигуранты дела «Нового величия» Руслан Костыленков и Вячеслав Крюков попытались порезать себе вены в Люблинском суде Москвы. По словам адвокатов, обвиняемые сделали это после того, как суд отклонил их просьбу о переводе из СИЗО под домашний арест.
Как говорится в сообщении суда, в ходе судебного заседания по уголовному делу подсудимые Костыленков и Крюков нанесли себе порезы лезвием бритвы. Первый — «в область руки и шеи», второй — только руки. Судебное заседание было прервано.
Крюков попытался вскрыть себе вены, а Костыленков так же изрезал себе шею и лицо, подтвердила Би-би-си адвокат Светлана Сидоркина.
«Ребят увели вниз [в конвойное помещение], «скорая» еще у них, они еще не вышли, мы не знаем, в каком они состоянии», — сказала Сидоркина Би-би-си. До прибытия «скорой» первую медицинскую помощь оказывали сотрудники конвоя, следует из заявления суда.
Позже адвокат Вячеслава Крюкова Дмитрий Иванов сообщил «МБХ медиа», что врачи зафиксировали у его подзащитного и Костыленкова повреждения мягких тканей. Обоих госпитализировали на «скорой», сообщили Интерфаксу в пресс-службе суда.
Адвокаты объясняют этот поступок решением суда. «У ребят нервы сдали, — пояснила адвокат Сидоркина «Новой газете». — Они сегодня заявили ходатайство, чтобы им изменили меру пресечения на домашний арест или назначили другую меру пресечения. Когда судья отказал им, Костыленков и Крюков порезали себе вены».
- Инженер, музыкант, безработный. Кто арестован по делу «Нового величия»?
- Суд отменил приговор фигуранту дела «Нового величия». Он обвинил следствие во лжи
- Суд вынес первый приговор по делу «Нового величия»
Сидоркина не смогла ответить Би-би-си, откуда у фигурантов дела «Нового величия» оказалось лезвие. «Не к нам вопрос», — сказала она. В сообщении Люблинского суда говорится: «По вопросам, каким образом лезвие было пронесено в стеклянный бокс, следует обращаться к руководству конвойного полка».
Ранее о том, что на заседании суда порезали вены фигуранты этого громкого дела, сообщали другие адвокаты. По словам адвоката Максима Пашкова, который защищает Марию Дубовик, перед тем, как сделать это, Костыленков крикнул: «Мы будем свободными!»
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
10 фигурантов дела «Нового величия» были задержаны в марте 2018 года по обвинению в создании экстремистского сообщества с целью свержения государственного строя.
Костыленкова следствие считает лидером «Нового величия». После своего задержания он рассказывал о пытках.
Дело «Нового величия» вызвало общественный резонанс, когда стало известно, что у двух его фигуранток — 18-летней Анны Павликовой и 19-летней Марии Дубовик — в СИЗО резко ухудшилось состояние здоровья. Павликова на момент ареста была несовершеннолетней.
Восемь фигурантов «Нового величия» до сих пор остаются под следствием. Четверо больше полутора года содержатся в СИЗО — Карамзин, Полетаев, Костыленков и Крюков. Еще четыре человека находятся под домашним арестом — Павликова, Дубовик, Сергей Гаврилов и Максим Рощин.
В отношении двоих суды вынесли обвинительные приговоры. В марте этого года Сергиево-Посадский суд Московской области назначил полтора года лишения свободы условно Рустаму Рустамову. В апреле Люблинский суд Москвы приговорил к двум с половиной годам колонии общего режима Павла Ребровского. Его признали виновным в создании и участии в экстремистском сообществе.
В июле Ребровский неожиданно отказался от показаний, а также заявил суду, что основным организатором и идейным вдохновителем движения был некто Руслан Данилов, которого фигуранты дела считают провокатором спецслужб (в материалах дела он фигурирует как «Руслан Д. «). Где этот человек находится сейчас, неизвестно.
На прошлой неделе суд по требованию прокуратуры отменил приговор Ребровскому. Дело будет направлено на новое рассмотрение. До вынесения нового решения Ребровский отпущен под подписку о невыезде.
988 Часто задаваемые вопросы | САМХСА
Ваш браузер не поддерживается
Переключитесь на Chrome, Edge, Firefox или Safari
Полная реализация 988 требует смелого видения системы кризисной помощи, которая предоставляет прямые жизненно важные услуги всем нуждающимся. Это приводит к множеству вопросов о 988. Мы в SAMHSA приветствуем такие вопросы.
Часто задаваемые вопросы О 988 Основы
Часто задаваемые вопросы о федеральных/государственных ролях и финансировании
Часто задаваемые вопросы о маршрутизации вызовов, конфиденциальности, функционировании сети
988 Suicide & Crisis Lifeline (ранее известная как National Suicide Prevention Lifeline) предлагает круглосуточный доступ к звонкам, текстовым сообщениям и чату к обученным кризисным консультантам, которые могут помочь людям, переживающим суицид, употребление наркотиков и/или кризис психического здоровья, или любой другой вид эмоционального расстройства. Люди также могут набрать 988, если они беспокоятся о близком человеке, которому может понадобиться поддержка в кризисной ситуации.
The Lifeline принимает звонки, текстовые сообщения и чаты от всех, кто нуждается в поддержке в случае суицидального кризиса, кризиса психического здоровья и/или употребления психоактивных веществ.
Да. 988 состоит из 10-значного числа. Использование любого номера позволит людям пользоваться одними и теми же услугами. В конце концов, 988 — это более легкий для запоминания способ доступа к усиленной и расширенной сети кризисных колл-центров.
The Lifeline круглосуточно и без выходных отвечает на звонки, чаты или текстовые сообщения от всех, кто нуждается в поддержке в связи с суицидальным кризисом, психическим здоровьем и/или кризисом, связанным с употреблением психоактивных веществ, и соединяет нуждающихся с обученными кризисными консультантами.
При звонке по номеру 988 вызывающие абоненты сначала слышат приветственное сообщение, пока их вызов направляется в местный кризисный центр сети Lifeline (на основе кода города звонящего). Квалифицированный кризисный консультант отвечает на телефонные звонки, слушает звонящего, понимает, как его проблема влияет на него, оказывает поддержку и при необходимости делится ресурсами. Если местный кризисный центр не может принять звонок, звонящий автоматически перенаправляется в национальный резервный кризисный центр. Lifeline предоставляет телефонные услуги кризисного центра в режиме реального времени на английском и испанском языках и использует решения Language Line для предоставления услуг перевода на более чем 250 дополнительных языков для людей, которые звонят по номеру 9.88. Чат
(только на английском языке) доступен на веб-сайте Lifeline по адресу 988lifeline.org/chat. Людям, ищущим услуги чата, предоставляется предварительный опрос перед общением с консультантом, который определяет основную проблему. Если есть ожидание, чтобы поговорить с кризисным консультантом, появится сообщение о времени ожидания. Если спрос высок, люди могут получить доступ к «полезным ресурсам» Lifeline во время ожидания. Как только вы подключитесь, кризисный консультант выслушает вас, постарается понять, как ваша проблема влияет на вас, предоставит поддержку и поделится ресурсами, которые могут оказаться полезными.
Когда кто-то отправляет текстовое сообщение на номер 988, ему отвечает группа кризисных центров Lifeline, которые отвечают как на чаты, так и на текстовые сообщения. Эта услуга будет расширяться в течение следующих нескольких лет, чтобы увеличить отклик на местном уровне и уровне штата. Как только вы подключитесь, кризисный консультант выслушает вас, постарается понять, как ваша проблема влияет на вас, предоставит поддержку и поделится ресурсами, которые могут оказаться полезными. В настоящее время текстовые сообщения доступны только на английском языке.
Да, линия жизни работает. Многочисленные исследования показали, что после разговора с кризисным консультантом «Линия помощи» у большинства звонивших на «Линию жизни» гораздо больше шансов почувствовать себя менее подавленными, менее склонными к суициду, менее подавленными и более обнадеживающими.
Почти 98% людей, которые звонят, общаются в чате или отправляют текстовые сообщения на 988 Lifeline, получают необходимую кризисную поддержку и не нуждаются в дополнительных услугах в данный момент. Кризисные консультанты 988 Lifeline обучены тому, как помочь уменьшить напряженность ситуации для человека, ищущего помощи, и при необходимости подключить его к дополнительным местным ресурсам для поддержания их благополучия.
988 был создан для улучшения доступа к кризисным службам таким образом, чтобы удовлетворить растущие потребности нашей страны в кризисной помощи, связанной с самоубийствами и психическим здоровьем. 988 обеспечивает более легкий доступ к сети Lifeline и связанным с ней кризисным ресурсам, которые отличаются от целей общественной безопасности 911 (где основное внимание уделяется отправке служб неотложной медицинской помощи, пожарных и полиции по мере необходимости).
Системы 988 и 911 должны быть тесно скоординированы, чтобы беспрепятственно направлять звонящих для надлежащего ухода или реагирования, учитывающего уникальные обстоятельства, возникающие при каждом кризисном столкновении. SAMHSA активно взаимодействует с 911 коллегами на федеральном уровне, уровне штата и местном уровне, чтобы спланировать плавную координацию между двумя службами.
В настоящее время для небольшого процента звонков по линии помощи требуется активация системы 911, когда существует неизбежный риск для чьей-либо жизни, который нельзя уменьшить во время вызова по линии помощи. В таких случаях консультант по кризисным ситуациям делится с 911 информацией, которая имеет решающее значение для спасения жизни звонящего.
Основной целью Lifeline является оказание поддержки людям, находящимся в состоянии суицидального кризиса или связанного с психическим расстройством, в моменты, когда они больше всего в ней нуждаются, и способом, ориентированным на человека. Подавляющему большинству обратившихся за помощью в «Линию жизни» в этот момент не требуется никаких дополнительных вмешательств. В настоящее время менее 2% вызовов Lifeline требуют подключения к службам экстренной помощи, таким как 9. 11. В то время как некоторые вопросы безопасности и здоровья могут потребовать реагирования со стороны правоохранительных органов и/или служб неотложной медицинской помощи (а именно, когда происходит попытка самоубийства), скоординированное реагирование 988 предназначено для содействия стабилизации состояния и оказанию помощи наименее ограничительным образом.
Все кризисные центры Lifeline придерживаются Политики Lifeline в отношении неизбежных рисков, что означает, что персонал кризисного центра работает, активно участвуя в оказании поддержки и помощи людям, подвергающимся риску, в минимально возможных ограничительных условиях. На самом деле, большинство контактов с Lifeline разрешаются самой Lifeline, в чате или по телефону, таким образом, что не требуется дополнительного немедленного вмешательства.
В большинстве штатов система 211 предоставляет информацию о медицинской и социальной помощи и направления. В то же время 988 кризисных консультантов окажут поддержку людям, находящимся в состоянии суицидального кризиса или связанного с психическим расстройством, именно в те моменты, когда они больше всего в этом нуждаются. Хотя эти системы, как правило, различаются по объему, их необходимо согласовать, и во многих случаях местные центры Lifeline также отвечают на обращения 211. Мы предполагаем, что 988 кризисных центров должны будут продолжать координировать свои действия с 211 и другими теплыми линиями. Это поможет обеспечить комплексный подход независимо от того, какой номер человек может использовать первым.
Продолжаются усилия по улучшению обучения культурным навыкам для кризисных консультантов Lifeline. В 2021 году для решения этой проблемы было проведено несколько мероприятий, в том числе обновление страниц на веб-сайте Lifeline и создание специальных инструментов для кризисных консультантов, таких как клинические рекомендации на испанском языке, рекомендации для глухих и слабослышащих для звонящих/посетителей чата, руководство LGBTQ+. документ, памятка американских индейцев/коренных жителей Аляски и многое другое.
The 988 Suicide & Crisis Lifeline (988Lifeline в социальных сетях и в Интернете) — это новое название бывшей Национальной линии спасения от самоубийств. Важно понимать, что 988 связывает людей не только с линией «самоубийства»; 988 — это служба для всех, кто склонен к суициду или испытывает кризис психического здоровья и/или связанный с употреблением психоактивных веществ. Для партнеров, говорящих о 988, важно, чтобы мы не называли это просто спасательным кругом «самоубийства», а вместо этого называли его 988 Suicide & Crisis Lifeline.
Да. 988 — это легко запоминающийся номер, который достигает так называемой «Линии жизни» — сети из более чем 200 государственных и местных колл-центров, финансируемых Министерством здравоохранения и социальных служб США через Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и управляемых Vibrant. Эмоциональное здоровье. Полное название, ранее известное как Национальная линия спасения от самоубийств, было изменено на 9.88 Спасательный круг для самоубийств и кризисов.
Любой человек в штате, территории или племени США, нуждающийся в поддержке в связи с самоубийством или психическим заболеванием, или у кого есть близкий человек в кризисной ситуации, может связаться с обученным консультантом, позвонив (на нескольких языках), в чате или отправив текстовое сообщение ( только на английском языке) 988 (если у звонящего есть телефон, сотовая связь или доступ в Интернет).
Долгосрочное видение SAMHSA заключается в том, что переход на 988, который начался в июле 2022 года, будет стимулировать рост надежной системы экстренной помощи по всей нашей стране, которая связывает звонящих с поставщиками услуг по месту жительства, которые могут предоставить полный спектр кризисной помощи. услуги (например, мобильные кризисные бригады или стабилизационные центры). В настоящее время эти службы экстренной помощи существуют не во всех районах страны, и для развития этой системы кризисной помощи потребуется время и постоянная поддержка.
Да. Любой, кто нуждается в поддержке в кризисной ситуации, связанной с суицидом или психическим здоровьем, или у кого есть близкий человек в кризисной ситуации, может связаться с обученным консультантом, позвонив, написав в чате или отправив текстовое сообщение 988 (при условии, что у звонящего есть телефон, сотовая связь или интернет-услуги, доступные для их).
Да, Lifeline круглосуточно и без выходных отвечает на звонки (на нескольких языках), в чаты или текстовые сообщения (только на английском языке) от всех, кто нуждается в поддержке, связанной с психическим здоровьем или в кризисной ситуации, связанной с самоубийством, и соединяет их с обученными кризисными консультантами. Поддержка и услуги, получаемые от кризисных консультантов, предоставляются тем, кто пользуется этой услугой, бесплатно; однако к тем, кто отправляет текстовые сообщения на Lifeline, могут применяться стандартные тарифы на передачу данных от операторов мобильной связи. Если денежная помощь необходима для связи, пожалуйста, посетите www.fcc.gov/lifeline-consumers для получения дополнительной информации.
The Lifeline в настоящее время предоставляет услуги экстренного вызова в кризисный центр на английском и испанском языках и использует решения Language Line для предоставления услуг перевода на более чем 250 дополнительных языков. Текст и чат в настоящее время доступны только на английском языке.
В настоящее время Lifeline обслуживает пользователей TTY либо через предпочитаемую ими службу ретрансляции, либо по номеру 711, а затем 1-800-273-8255. Lifeline также предлагает услуги через чат и текстовые сообщения. Lifeline находится в процессе расширения службы видеотелефонии, чтобы лучше обслуживать глухих или слабослышащих людей, обращающихся за помощью через Lifeline/9. 88.
SAMHSA тесно сотрудничает с администратором Lifeline, чтобы обеспечить максимально быстрое включение этой важной функции. Прямо сейчас люди, говорящие на испанском и других языках, должны позвонить по номеру 988, чтобы связаться с кризисным консультантом, который может говорить с ними на их родном языке.
Когда вы позвоните по номеру 988, кризисный консультант Lifeline, который ответит вам, узнает ваш номер телефона, если вы позвоните или отправите сообщение, или ваш IP-адрес, если вы используете чат. Кроме того, они не будут знать, кто вы и где вы находитесь. И вам не нужно предоставлять какую-либо личную информацию, чтобы получить поддержку от 988 Линия жизни.
Если кризисный консультант 988 Lifeline попытается собрать информацию во время звонка, текстового сообщения или чата, это будет сделано для: 1) спасения жизней; 2) подключить людей к постоянной поддержке; и 3) оценить услуги 988 Lifeline.
Да. Осенью 2022 года 988 Lifeline запустила пилотную программу, предлагающую специализированную поддержку по звонкам, текстовым сообщениям и чатам для лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, гомосексуалистов, опрошенных и других сексуальных и гендерных меньшинств (ЛГБТКИ+) и молодых людей. Программа направлена на поддержку людей в возрасте до 25 лет, которые обращаются к 988 Lifeline и хотят получить возможность связаться с консультантом, специально ориентированным на удовлетворение потребностей молодежи ЛГБТКИ+ и молодых людей. Специализированные услуги в настоящее время доступны в текстовом и чате ежедневно с 15:00. до 2:00 по восточному времени и 24/7 по телефону, пока не будут созданы возможности для предоставления всех услуг 24/7.
Администрация Байдена-Харриса увеличила федеральные инвестиции в 18 раз (с 24 миллионов долларов до 432 миллионов долларов) для этого национального приоритета. Конгресс предоставил Министерству здравоохранения и социальных служб финансирование рабочей силы в рамках Американского плана спасения и Закона о двухпартийных безопасных сообществах. Кроме того, в бюджетном запросе Президента на 2022 финансовый год предусмотрено дополнительное финансирование самой «Линии жизни» и других существующих федеральных источников кризисного финансирования. На уровне штатов и территорий, в дополнение к существующим потокам финансирования из государственного и частного секторов, Закон о назначении национальной горячей линии для самоубийц от 2020 года позволяет штатам вводить новые тарифы на телекоммуникационные услуги, чтобы помочь поддерживать88 операций.
Существует несколько существующих федеральных ресурсов, которые можно использовать для поддержки внедрения 988. Примеры от SAMHSA включают кризис, отложенный с помощью гранта блока психического здоровья, а также финансирование в рамках программы Сертифицированной общественной клиники поведенческого здоровья (CCBHC). Штаты также могут использовать доллары Medicaid и гранты State Opioid Response. Штаты могут найти описания этих источников финансирования в 988 Convening Playbook для штатов, территорий и племен.
Успешная реализация 988 требует постоянных инвестиций и участия со стороны штатов и территорий. Национальная линия спасения от самоубийств доступна для всех штатов с момента ее запуска в 2005 году. Что касается перехода на 988, штаты находятся в разной степени готовности к увеличению объема, ожидаемому от перехода на трехзначный код. Администрация Байдена-Харриса значительно увеличила вклад федерального правительства в поддержку 988 Suicide & Crisis Lifeline. Большая часть этих средств была направлена в кризисные центры Lifeline по всей стране, а также в штаты и территории для увеличения штата местных кризисных колл-центров. SAMHSA будет продолжать сотрудничать со штатами, предоставляя сетевую инфраструктуру, а также государственную поддержку посредством возможностей финансирования, координации и технической помощи.
Мы признаем важную и своевременную работу штатов/территорий по подготовке к переходу на 988 как сейчас, так и в предстоящие месяцы. Чтобы помочь, SAMHSA финансирует и работает со штатами/территориями напрямую над важными усилиями, которые им необходимо будет предпринять в поддержку 988 на местном уровне и уровне сообщества. Например, Закон о национальной горячей линии для самоубийц от 2020 года дал штатам возможность вводить новые тарифы на телекоммуникационные услуги для финансовой поддержки 988 операций, но до сих пор это сделали очень немногие штаты. Успех 988 будет в значительной степени зависеть от руководства штатов, территорий и местных органов власти в плане использования уже имеющихся ресурсов, а также новых инвестиций. Мы продолжим работать в тесном сотрудничестве с ними, чтобы удовлетворить потребности людей в кризисной помощи по всей нашей стране.
SAMHSA предоставила всем штатам и территориям возможность подать заявку на финансирование для поддержки внедрения 988, предназначенного для наращивания местного потенциала 988; только два государства (АК и РИ) не подали заявку, хотя SAMHSA находится в тесном сотрудничестве с ними. В апреле 2022 года SAMHSA выделила почти 105 миллионов долларов в виде гранта, предоставленного Американским планом спасения, 54 штатам и территориям. Независимо от того, получил ли штат или территория средства в рамках этой конкретной программы грантов, SAMHSA работает со всеми штатами и территориями, чтобы наладить партнерские отношения для расширения возможностей кризисных служб. HHS имеет несколько источников финансирования для поддержки 988 и комплексная кризисная помощь. Государствам, территориям и племенам предлагается изучить, какие финансовые ресурсы им полезны. Штаты могут найти описания этих источников финансирования в 988 Convening Playbook для штатов, территорий и племен.
В последующие годы потребность в 988 финансировании будет зависеть от объема обращений в кризисные центры и потребности в ресурсах для полной реализации. Это может включать поддержку в усилении работы сети, укрепление потенциала местных кризисных центров, повышение осведомленности общественности о 988, а также улучшение последующего наблюдения и связи с местными службами экстренной помощи. Любые будущие потребности в федеральном финансировании будут изложены в последующих бюджетных запросах президентов.
Источники федерального финансирования службы экстренной помощи 988 отделены от источников системы экстренной помощи 911. Кроме того, Закон о назначении горячей линии от 2020 года разрешает штатам взимать определенную плату за телекоммуникационные услуги 988 для поддержки кризисных служб способом, отличным от платы, используемой для поддержки операций 911. Государственная и местная поддержка как 988, так и 911 необходимы для улучшения здоровья и благополучия наших сообществ.
В качестве компонента финансирования SAMHSA от штатов/территорий требуется разработать стратегии охвата и вовлечения групп населения с повышенным риском самоубийства (многие из которых представляют собой цветные сообщества и исторически маргинализированные группы), включая планы того, как они будут измерять эффективность в улучшение результатов и доступа к услугам среди населения.
Поскольку Vibrant Emotional Health является администратором Национальной линии спасения от самоубийств, было важно вложить значительные средства в сетевую инфраструктуру, чтобы укрепить и расширить сеть, чтобы удовлетворить ожидаемый рост спроса при переходе на 988. Это включает укрепление национального резервного потенциала для удовлетворения ожидаемого объема обращений, в то время как штаты и территории продолжают расширять местные услуги.
SAMHSA предоставила ресурсы для 988 партнеров, чтобы они могли использовать их при общении со своей аудиторией о 988, например, контент и графику для совместного использования в социальных сетях / в цифровом формате. HHS работает с Конгрессом, чтобы обеспечить федеральные ресурсы для национальной кампании по рекламе или повышению осведомленности общественности о 988.
Любой, кто нуждается в поддержке в кризисных ситуациях, связанных с суицидом или психическим здоровьем, или у кого есть близкий человек в кризисной ситуации, может связаться с обученным консультантом, позвонив, пообщавшись или отправив текстовое сообщение 988 (если у звонящего есть доступ к телефонной, сотовой связи или Интернету). Это верно и для Племенных наций. Тем не менее, SAMHSA признает уникальные барьеры и проблемы реализации, с которыми сталкиваются племена, и стремится поддерживать усилия по координации с существующей инфраструктурой Lifeline. SAMHSA ожидает, что штаты и территории будут координировать свои действия с племенными нациями, чтобы обеспечить поддержку племенных контактов до 988 года, сохраняя при этом уважение суверенитета племенных наций.
988 предоставляет легкий для запоминания способ для людей, которые борются или находятся в кризисной ситуации, чтобы обратиться за помощью. Это возможность укрепить и расширить сеть Lifeline и создать надежную систему кризисного реагирования, которая связывает людей, находящихся в кризисе, с местными поставщиками услуг, которые при необходимости могут предоставить полный спектр услуг кризисной помощи (например, мобильные кризисные бригады или стабилизационные центры). ). Эта более надежная система будет иметь важное значение для удовлетворения потребностей в кризисной помощи по всей стране.
Наличие достаточных возможностей для удовлетворения растущего спроса на помощь в случае суицида и кризисной помощи по всей стране является основным направлением усилий SAMHSA 988. Это включает укрепление и расширение услуг кризисного колл-центра. Это также означает улучшение последующего наблюдения и связи с местными кризисными службами с личным присутствием, а также доступ к инструментам и ресурсам профилактики в сообществе, а также стационарное и амбулаторное лечение.
Люди, обращающиеся по номеру 988, не обязаны предоставлять какие-либо личные данные для получения услуг. SAMHSA признает важность и ожидание конфиденциальности, когда человек связывается с 988. Сетевая система имеет несколько мер безопасности для решения проблем конфиденциальности.
Любые попытки получить демографическую информацию от тех, кто использует номер 988, будут служить трем основным целям: 1) спасать жизни; 2) для подключения людей к постоянной поддержке; и 3) оценить потребности и производительность системы, в частности, обеспечить устранение пробелов и неравенства.
Нет. Администратор Lifeline, Vibrant Emotional Health, является некоммерческой организацией, основной миссией которой является поддержка эмоционального благополучия для всех людей, и она не продает данные Lifeline.
Нет, службы геолокации не включены для номера 988. В настоящее время Lifeline автоматически перенаправляет вызовы по коду города в ближайший кризисный центр на основе кода города номера телефона звонящего. Маршрутизация вызовов и геолокация связаны с определением местоположения, но требуют различных технических, юридических, конфиденциальных и стоимостных соображений. В рамках Закона о назначении от 2020 года Федеральная комиссия по связи представила отчет (PDF | 448 КБ), в котором изучается возможность и стоимость включения автоматического диспетчерского местоположения, которое будет передаваться с помощью 988 звонок. В этом отчете FCC рекомендовала Конгрессу потребовать созыва многосторонней группы для дальнейшего изучения ключевых вопросов и совместной работы над потенциальными следующими шагами. FCC провела форум по геолокации 988 в мае 2022 года, и агентство активно анализирует информацию, собранную во время этого форума, в том числе, могут ли потенциальные улучшения маршрутизации помочь звонящим по номеру 988 подключаться к региональным колл-центрам, где они находятся, без обмена конкретной информацией о геолокации.
В настоящее время звонки на номер 988 автоматически направляются в ближайший кризисный центр 988 Lifeline на основе кода города используемого телефона . Поскольку люди обычно сохраняют свои номера мобильных телефонов, даже если они переехали в другой город (или, возможно, они звонят по номеру 988, когда путешествуют), это означает, что звонящий может быть перенаправлен в кризисный центр, который находится не в том же районе. Если человек хочет подключиться к дополнительным местным службам или ему требуется служба экстренной помощи, ему может потребоваться сообщить свое фактическое местонахождение в службу 9.88 Кризисный консультант. В некоторых случаях, когда существует серьезная опасность для жизни и человек представляет непосредственную опасность для себя или других, кризисный консультант должен использовать 911, чтобы помочь связаться с звонящим даже без его разрешения (это происходит менее чем в 1 % звонков). на линию жизни 988).
В 2020 году Конгресс назначил новый телефонный код 988 для работы через существующую Национальную линию спасения от самоубийств, а Федеральная комиссия по связи распорядилась, чтобы все звонки 988 направлялись на телефонную инфраструктуру линии жизни. Lifeline состоит из около 200 местных кризисных центров по всей стране, которые оборудованы для круглосуточной телефонной связи, чата и текстовых сообщений. Во многих оценках «Линия жизни» продемонстрировала эффективность в снижении суицидальных наклонностей и обеспечивает прочную основу, на которой можно построить 988.
Несмотря на то, что мы добились значительного прогресса в повышении скорости отклика Lifeline, масштабировании сети и создании рабочей силы Lifeline, предстоит еще много работы. В течение многих лет эта сеть сильно недофинансировалась и не имела достаточных ресурсов.
Федеральное правительство реагирует на эти проблемы с ресурсами, предоставляя беспрецедентные уровни финансирования, что в этом году увеличилось в 18 раз по сравнению с предыдущим годом, и разработало общегосударственный подход к партнерству с руководителями штатов и местными властями для улучшения системы. потенциал и производительность и в конечном итоге улучшить здоровье нашей нации.
Однако федеральное правительство не может выполнять эту работу в одиночку. Дополнительные государственные и местные инвестиции необходимы для дальнейшего увеличения скорости реагирования и кадрового потенциала колл-центров, сталкивающихся с наибольшим спросом.
В настоящее время Lifeline требует, чтобы все сетевые центры придерживались определенных стандартов в отношении оценки рисков самоубийства и вмешательств в отношении неизбежных рисков, однако каждый кризисный центр также разрабатывает свои собственные специальные курсы обучения для удовлетворения организационных потребностей. Основное клиническое обучение Lifeline, которое в настоящее время находится в стадии разработки, будет представлять собой онлайн-обучение для самостоятельного обучения, которое будет охватывать основные навыки кризисных консультантов, отвечающих на звонки/чаты/текстовые сообщения в сети Lifeline. Разрабатывается дополнительное обучение для удовлетворения конкретных потребностей групп населения с повышенным риском самоубийства.
В приветствии Lifeline указано, что звонки можно отслеживать или записывать в целях обеспечения качества. Кроме того, кризисные центры в сети Lifeline могут самостоятельно использовать записи разговоров в целях обучения, в зависимости от передовой практики центра.
Также важно отметить, что люди, обращающиеся по номеру 988, не обязаны предоставлять какие-либо личные данные для получения услуг. SAMHSA признает важность и ожидания конфиденциальности, когда человек звонит по номеру 988. Сетевая система имеет несколько мер безопасности для решения проблем конфиденциальности.
Нет. Во многих штатах и населенных пунктах имеется значительное количество кризисных центров отдельно от сети Lifeline.
Ветераны, военнослужащие и члены их семей звонят по номеру 988 и выбирают вариант 1. Чтобы узнать больше, посетите https://www.veteranscrisisline.net/about/what-is-988. Этот процесс такой же, как и в прошлом для ветеранов; однако теперь это проще с сокращенным номером 988.
К сожалению, Lifeline исторически не финансировалась и не финансировалась с момента ее создания в 2005 году. Хотя за последние годы мы прошли долгий путь и выделили беспрецедентное количество ресурсов для усиления кризисной помощи в США, это займет время для 988, а более широкая система реагирования на кризисы создается для роста и развития. Одна из самых неотложных потребностей связана с кадрами в кризисных центрах, и мы призываем всех, кто заинтересован в работе на этих критических должностях, посетить веб-страницу 988 вакансий.
16 июля 2022 года — дата, установленная Федеральной комиссией по связи США (FCC), к которой все поставщики услуг телефонной связи должны направлять все звонки и чаты по номеру 988 на существующую Национальную линию спасения от самоубийств. 16 июля — это начало перехода, а не конец, и предстоит еще много работы. Администрация Байдена Харриса добилась значительных успехов в укреплении и расширении существующей Национальной линии спасения от самоубийств, и мы ожидаем, что 988 Suicide & Crisis Lifeline продолжит расти и развиваться в ближайшие месяцы и годы. Мы должны следить за устойчивыми, долгосрочными изменениями — давайте помнить, что на 911 и службы неотложной медицинской помощи ушло более 5 десятилетий, чтобы расти и расширяться в нашей стране. С 988 мы готовы к гораздо более быстрой трансформации.
Последнее обновление: 17.11.2022
988 Ключевые сообщения | SAMHSA
Однако надежда есть. 988 Lifeline ежедневно помогает тысячам борющихся людей преодолевать суицидальные кризисы или психические расстройства.
Видение для 988
Телефонный код 988 работает через то, что ранее было известно как Национальная линия спасения от самоубийств. Это сеть из более чем 200 кризисных центров, действующих и финансируемых на местном уровне по всей стране.
В 2020 году Конгресс назначил номер 988, а в июле 2022 года Lifeline перешел на трехзначный номер. В рамках приверженности федерального правительства решению кризиса психического здоровья в Америке были инвестированы беспрецедентные федеральные ресурсы для расширения кризисных центров в поддержка 988.
Переход на 988 является важным шагом вперед и предлагает беспрецедентную возможность укрепить и преобразовать кризисную помощь в нашей стране.
Хотя это захватывающее время, чтобы переосмыслить то, как мы предоставляем кризисные услуги в США, полное видение преобразованной системы экстренной помощи с 988 в основе не будет построено за одну ночь. Трансформация такого масштаба потребует времени. Этот успех во многом зависит от поддержки штатов и территорий, поэтому штаты и федеральное правительство должны работать вместе.
Трансформация такого масштаба никогда не бывает легкой. Устойчивый успех 988 во многом зависит от готовности руководителей штатов, территорий и местных властей вкладывать дополнительные средства в укрепление своих систем кризисной помощи. Федеральное правительство не может сделать это в одиночку.
Мы ожидаем, что 988 будет продолжать расти и развиваться с годами, во многом так же, как 911 и службы неотложной медицинской помощи выросли за последние пять десятилетий. Мы ожидаем, что переход на службу 988 произойдет более быстро, чтобы удовлетворить ожидаемый спрос на круглосуточный доступ к обученным консультантам, которые могут помочь людям, переживающим суицид, употребление наркотиков и другие кризисы психического здоровья.
В долгосрочной перспективе видение 988 заключается в создании надежной системы реагирования на кризисные ситуации по всей стране, которая связывает звонящих с поставщиками услуг по месту жительства, которые могут при необходимости предоставить полный спектр услуг кризисной помощи (например, мобильные кризисные бригады или центры стабилизации), в дополнение к подключению звонящих к инструментам и ресурсам, которые помогут предотвратить будущие кризисные ситуации. Эта более надежная система будет иметь важное значение для удовлетворения потребностей в кризисной помощи по всей стране. Мы предвидим день, когда у каждого в нашей стране будет кому позвонить, кому ответить, и будет безопасное место, куда можно обратиться за экстренной помощью.
Работа в программе Lifeline
Программа 988 Suicide & Crisis Lifeline финансируется SAMHSA и находится в ведении Vibrant Emotional Health с тех пор, как в 2005 г.
The 988 Lifeline — это национальная сеть из более чем 200 местных независимых кризисных центров, оборудованных для оказания помощи людям, страдающим психическим расстройством или переживающим суицидальный кризис, посредством звонков, чата или текстовых сообщений. 988 Lifeline предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или страдающим психическим расстройством, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю в США
Многочисленные исследования показали, что после разговора с кризисным консультантом 988 Lifeline у большинства звонящих значительно снижается депрессия, суицидальные мысли, перегруженность и появляется больше надежды.